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美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院(NIH)不久前通過(guò)國(guó)家哮喘教育和預(yù)防計(jì)劃,十年來(lái)首次全面更新有關(guān)診斷和控制哮喘的臨床指南。這次更新提供了監(jiān)控哮喘的新方法,同時(shí)擴(kuò)大了兒童的推薦用藥。
這次更新的推薦藥物治療指南反映了最新的藥物有效性和安全性證據(jù)。專家小組報(bào)告(EPR-3)重申,患有持久性哮喘的患者(例如在白天每周出現(xiàn)兩次以上癥狀或者在晚上每月出現(xiàn)兩次以上癥狀的患者)需要通過(guò)長(zhǎng)期藥物治療來(lái)控制哮喘預(yù)防病情加劇,而且當(dāng)需要時(shí)應(yīng)服用快速減緩癥狀的藥物。另外,對(duì)所有年齡組患者來(lái)說(shuō),吸入式皮質(zhì)類固醇是最有效的長(zhǎng)期控制哮喘藥物。
報(bào)告還推薦了一些新的治療選擇,例如用于長(zhǎng)期控制病情的白三烯受體拮抗劑和色甘酸;用于嚴(yán)重哮喘的長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑,以吸入式皮質(zhì)類固醇作佐劑治療嚴(yán)重哮喘;用于急性發(fā)作的沙丁胺醇和皮質(zhì)類固醇。
新的哮喘臨床指南認(rèn)可了復(fù)合療法的重要性,例如GSK公司的Advair(氟替卡松加沙美特羅)就得到重點(diǎn)推薦。
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