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海水浸泡皮膚創(chuàng)傷修復時機確定

2009-12-03 19:42 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  西安第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院整形外科主任郭樹忠教授等,采用生物力學、分子學、病理學及細菌學等技術,對海水浸泡下皮膚爆炸傷修復進行研究,并在創(chuàng)傷的病理特點、修復時機及臨床用藥等方面取得了新進展。研究者認為,被海水浸泡的皮膚爆炸傷,延期7天后植皮修復是最佳時機。該研究成果榮獲2008年軍隊科技進步獎二等獎。

  研究者發(fā)現(xiàn),當皮膚創(chuàng)傷受到海水浸泡后醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理,組織損傷嚴重,時間越長受損越重,嗜酸性粒細胞明顯增多,皮膚伸展彈性降低。此時,創(chuàng)傷面不能立即植皮,在伴有皮膚創(chuàng)口的情況下不能使伸展后的皮膚組織所形成皮瓣的成活面積增加。

  臨床研究提示,被海水浸泡的皮膚爆炸傷,延期7天后植皮修復是最佳時機;游離肌瓣和肌皮瓣修復,7天為最佳時間窗;早期應徹底清創(chuàng),局部應用抗生素。納米銀是最佳抗感染藥選,其殺菌最佳時間為30分鐘。

  另外,纖維蛋白膠干粉直接應用于出血創(chuàng)面上的止血效果優(yōu)于甲殼粉及明膠海綿,其吸收快,組織反應輕,療效好。

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