24小時客服電話:010-82311666
APP下載
掃一掃,立即下載
醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:北京正保醫(yī)教科技有限公司

蘋果版本:8.7.0

安卓版本:8.7.0

應用涉及權限:查看權限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

正保醫(yī)學教育網(wǎng)醫(yī)師資格_微信公眾號
微信公眾號
熱門資訊,實時推送
Yishimed66
正保醫(yī)學教育網(wǎng)醫(yī)師資格_微信視頻號
官方視頻號
免費直播,訂閱提醒
微信掃碼即可關注
正保醫(yī)學教育網(wǎng)醫(yī)師資格考試指導老師
考試指導老師
備考規(guī)劃,專屬指導
微信掃碼添加老師
正保醫(yī)學教育網(wǎng)_官方抖音號
官方抖音號
分享更多醫(yī)考日常
抖音掃一掃關注
當前位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 臨床助理醫(yī)師 > 其他信息
臨床技能實操訓練營

淋巴瘤的檢查與治療

2010-05-30 10:38 來源:
打印
字體:

  淋巴瘤的檢查要點如下:

  一、血象

  早期一般無非凡。貧血見于晚期或合并溶血性貧血者。白細胞除骨髓受累之外一般正常,嗜酸性粒細胞增多,以HD常見。

  二、骨髓象

  骨髓未受淋巴瘤侵犯之前,一般無異常。在HD的骨髓涂片中找支Reed~sternberg細胞地診斷有價值。

  三、生化檢查

  血沉加快提示病情處于活動;病情進展時血清銅及鐵蛋白升高,緩解期則下降;鋅與之相反。鹼性磷酸酶升高可能有肝或骨骼受累。肝受累者同時可伴有5-核苷酸酶升高。高鈣血癥提示有骨侵犯。

  HD患者對結核菌素和其他刺激原反應性降低,體外淋巴細胞轉化率減低,其程度與疾病的進展有關。

  四、活體組織檢查

  為肯定診斷所不可少的檢查方法。一般應選擇下頸部或腋部的淋巴結。

  五、縱隔鏡檢查

  縱隔鏡可經(jīng)胸膜外進入縱隔作活檢,比較簡便安全。

  六、CT、核磁共振和聲象圖檢查

  可發(fā)現(xiàn)胸內、腹膜后、腸系膜之淋巴結病變及肝脾病變。

  七、剖腹檢查

  可明確脾、肝及腹腔內淋巴結是否受累,為采用放射治療,確定照射野所必不可少的(病理分期)。如同時作脾切除,還可以避免因脾區(qū)放療對鄰近組織器官的損傷。

  治療淋巴瘤的治療,近年來取得了重大進展,HD大部分都可治愈。NHL療效雖不如HD,但也有部分病例得以治愈。

  一、放射治療

  (1)HD的ⅠA和ⅡA可單獨采用次全淋巴野照射。

 ?。?)NHL低度ⅠA和ⅡA采用放療后(1月)宜加化療。

  二、化療

 ?。?)HDⅢB~V期病例宜用化療,聯(lián)合化療方案MOPP6個療程,完全緩解率可達60~80%,有1/2~1/3病例保持長期緩解,有的長達15年。

 ?。?)NHL低、中度的Ⅲ、Ⅵ期和高度惡性的Ⅰ~Ⅳ期病例均宜于化療,醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理待腫瘤獲得緩解后再酌情進行區(qū)域性放療。

  三、手術治療

 ?。?)局限性體表的結外病變

  (2)消化道淋巴

 ?。?)泌尿生殖系淋巴瘤

 ?。?)原發(fā)于脾之淋巴瘤

  四、骨髓移植

  骨髓移植對淋巴瘤的療效有待評定。

題庫小程序

  • 距2025臨床醫(yī)師實踐技能考試還有28
醫(yī)師資格公眾號
關注考試動態(tài)
發(fā)布考情動態(tài)
考試復習指導
免費1V1咨詢考試條件
  • 免費試聽
  • 免費直播
  • 輔導課程
2025年備考方案,供你選!
精品題庫
  • 密題庫
  • 題庫小程序
  • 醫(yī)考愛打卡
臨床助理醫(yī)師密題庫
上千道典型習題
仿真密卷 3
仿真歷年考點題
專業(yè)題目解析
原價:¥199
復購¥159.2
查看詳情
醫(yī)學題庫小程序
正保醫(yī)學題庫

· 每日一練 鞏固提升

· 仿真試卷 實戰(zhàn)演練

· 組隊刷題 互相激勵

查看 更多免費題庫
醫(yī)考愛打卡
醫(yī)考愛打卡

· 每天一個知識點

· 配套精選練習題

· 隨時記錄打卡心情

查看 更多免費題庫
圖書/資料
  • 精品圖書
  • 免費資料
  • · 考點回顧
  • · 考情分析
  • · 備考建議
  • · 思維導圖
  • · 基礎測評
  • · 高頻考點
立即領取
學習社區(qū)
  • 備考交流
  • 微信
  • 視頻號
拒絕盲目備考,加學習群共同進步!
尋找學習搭子
回到頂部
折疊