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肛門拭子法(analswab)與肛周蟯蟲檢查法

2009-09-27 15:59 來源:
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  此法是根據(jù)雌性蟯蟲在人體肛門周圍及會(huì)陰部皮膚產(chǎn)卵,帶絳蟲孕節(jié)從肛門排出或主動(dòng)逸出過程中破裂、蟲卵粘附于肛門周圍皮膚上的特性而設(shè)計(jì)的,對(duì)這兩醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理種蟲體的檢出率遠(yuǎn)比其他糞便檢查為高。一般在清晨醒后或午睡后、便前、洗澡前進(jìn)行檢查,如首次檢查陰性,可連續(xù)檢查2~3天。常用方法有棉簽拭子法和透明膠紙法:

  1.棉簽拭子法

  先將棉簽浸入生理鹽水中,取出后擠去過多的鹽水,用棉簽在受檢者肛門周圍和會(huì)陰部皮膚擦拭,然后將棉簽放入盛有飽和鹽水的試管或青霉素小瓶中,充分?jǐn)噭?dòng),使蟲醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理卵洗入鹽水中,迅速提起棉簽,在試管內(nèi)壁擠去鹽水后棄之。再加飽和鹽水至管口,并按飽和鹽水浮聚法操作檢查。也可將擦拭肛周皮膚的棉簽放人盛有清水的試管中,充分浸泡后,提起棉簽在管壁內(nèi)擠去水分后棄之。試管靜置10分鐘,或離心后,倒去上液,取沉渣鏡檢。

  2.透明膠紙法

  用寬1.0~1.8cm透明膠紙剪成長約6cm的小段,一端向膠面折疊約0.4cm(易于揭開)后,再貼在潔凈的載玻片上。載玻片的一端貼上標(biāo)簽,并注明受檢者姓名或編號(hào)等。檢查時(shí)揭下膠紙,清晨便前用膠面粘貼患者肛周皮膚,然后將膠紙復(fù)位貼在載玻片上、鏡檢。如膠紙下有較多汽泡,可揭開膠紙加一滴生理鹽水或二甲苯,覆蓋膠紙后鏡檢。

  3.成蟲檢查

  雌性蟯蟲常在宿主睡眠期間爬出肛門產(chǎn)卵,可在肛門周圍被檢獲。對(duì)于兒童,可在睡眠1小時(shí)后或肛門瘙癢驚醒時(shí),暴露其肛門,仔細(xì)觀察肛門周圍皮膚,若發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理白色小蟲,可用透明膠紙粘附后貼于載玻片上鏡檢。也可用鑷子夾入有生理鹽水的小瓶內(nèi),蟯蟲會(huì)產(chǎn)卵于生理鹽水中再將此蟲轉(zhuǎn)入有70%酒精的小瓶內(nèi),蟲體被固定后作進(jìn)一步鑒定,蟲卵形態(tài)更有助于蟲種鑒定。對(duì)疑有蟯蟲感染的成人,可在晨醒后、便前,或肛門有異物瘙癢感時(shí),暴露肛門,按上述方法進(jìn)行檢查。

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