提高巨幼細胞性貧血診斷率的臨床對策:
?。?)臨床醫(yī)師提高對本病的重視程度。
?。?)詳細詢問病史:飲食營養(yǎng)、胃腸疾病、用藥史、妊娠、嬰兒喂養(yǎng)、偏食習慣等以明確有否引起葉酸、VitB12 缺乏的原因。醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理
?。?)血象和骨髓象細胞形態(tài)表現(xiàn)不典型時要排除部分病人已用葉酸、VitB12 進行過治療,同時要考慮到維生素B12、葉酸及缺鐵共同存在的可能,這時不要斷然排除巨幼細胞性貧血的診斷。
(4)對“巨幼細胞性貧血”的治療過程中,如中西醫(yī)治療均不能使貧血改善時,要考慮“巨幼細胞性貧血”的診斷是否成立,此時 要警惕難治性大細胞貧血,應放棄無效補充葉酸、維生素B12治療,尋找原發(fā)病,以治療原發(fā)病為主。