編輯推薦
- 免費試聽
- 免費直播

難度加大 25年如何備考
主講:鴻雁等 6月12月 19:00-21:00
詳情免費資料
利舍平(利血平),為印度產(chǎn)蛇根蘿芙木根中提取出的一種生物堿。
「藥理作用」
降壓作用特點:緩慢、溫和、持久??诜委熈亢蠹s1周才產(chǎn)生降壓作用,2~3周作用達高峰,停藥后作用可持續(xù)3~4周。
靜脈注射或肌肉注射后30~60min血壓開始下降,2~4h降壓作用達高峰。
鎮(zhèn)靜和安定作用,類似氯丙嗪但較弱,改善高血壓病人的精神緊張、煩躁及失眠等癥狀??赡芘c腦組織中多巴胺和5-HT的耗竭有關。
機制:利舍平對去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢中的囊泡膜具有很高的親和力,能與囊泡膜上胺泵(依賴于Mg2+-ATP的胺類主動轉運機制)呈難逆性結合,使囊泡膜失去攝取和貯存去甲腎上腺素和多巴胺的能力,囊泡內(nèi)遞質(zhì)的合成與貯存逐漸減少,以至耗竭,使去甲腎上腺素能神經(jīng)沖動傳遞受阻,從而產(chǎn)生降壓作用,并伴有心率減慢。
「臨床應用」
用于輕、中度高血壓病。
肌肉注射、靜脈注射可用于高血壓危象,降壓作用比較緩和。
不良反應較多,應用受到限制。利舍平與利尿藥或其他降壓藥合用可減少不良反應,且價廉。
「不良反應」
常出現(xiàn)鼻塞、腹瀉、心動過緩、乏力、嗜睡、醫(yī)學教育網(wǎng)收|集整理胃酸分泌增加等副交感神經(jīng)相對占優(yōu)勢的癥狀。
嚴重時偶見精神抑郁,此時應立即停藥。
有精神抑郁、消化性潰瘍病史者禁用。