雙側(cè)隱匿雙眼上斜肌麻痹性斜視難以在第1次手術(shù)前確診，對(duì)于單側(cè)上斜肌麻痹性斜視患者術(shù)前應(yīng)考慮到對(duì)側(cè)眼存在上斜肌麻痹的可能。下斜肌減弱手術(shù)與垂直肌后退術(shù)宜分期進(jìn)行。第1次手術(shù)后當(dāng)對(duì)側(cè)眼隱匿的麻痹癥狀明顯表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)考慮行第2次矯正手術(shù)。因眼外肌麻痹引起的斜視稱為麻痹性斜視。中華眼科雜志一月第一期刊登一項(xiàng)研究，研究者對(duì)1999年1月至2003年12月住院行手術(shù)治療的7例雙側(cè)隱匿性雙眼上斜肌麻痹性斜視患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理觀察患者手術(shù)前、后的代償頭位、原在位垂直偏斜度數(shù)、上斜肌和下斜肌功能狀況的變化情況。探討雙側(cè)隱匿性雙眼上斜肌麻痹性斜視的臨床特點(diǎn)和診療方法。中山大學(xué)中山眼科中心麥光煥等研究人員研究顯示，全部患者首次就診時(shí)頭均向健側(cè)肩傾斜，均診斷為單側(cè)上斜肌麻痹性斜視，原在位平均上斜視度數(shù)為19.7△（6△～30△），麻痹眼下斜肌功能亢進(jìn)程度為+2～+4，上斜肌功能不足程度為l或2，對(duì)側(cè)眼上、下斜肌功能未見明顯異常。第1次手術(shù)2例患者選擇單純下斜肌減弱術(shù)，5例患者選擇下斜肌前轉(zhuǎn)位聯(lián)合同側(cè)上直肌后退術(shù)，術(shù)后原在位平均上斜視度數(shù)為10△（0△～20△）。術(shù)后1周至4年內(nèi)全部患者對(duì)側(cè)眼均出現(xiàn)不同程度的上斜肌麻痹表現(xiàn)，下斜肌功能亢進(jìn)程度為+2或+3，上斜肌功能不足程度為0或1.全部患者均在第1次手術(shù)后4個(gè)月至4年內(nèi)接受第2次手術(shù)，術(shù)后原在位平均上斜視度數(shù)為3△（0△～7△），眼位矯正效果較為滿意。因此可見雙側(cè)隱匿性雙眼上斜肌麻痹性斜視難以在第1次手術(shù)前確診，對(duì)于單側(cè)上斜肌麻痹性斜視患者術(shù)前應(yīng)考慮到對(duì)側(cè)眼存在上斜肌麻痹的可能。下斜肌減弱手術(shù)與垂直肌后退術(shù)宜分期進(jìn)行。第1次手術(shù)后當(dāng)對(duì)側(cè)眼隱匿的麻痹癥狀明顯表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)考慮行第2次矯正手術(shù)。