APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網APP下載

闁诲孩顔栭崰鎺楀磻閹剧粯鐓曟繛鍡樺姇閻忛亶鏌嶈閸撴瑩骞忛幋鐘愁潟闁跨噦鎷�北京正保医教科技有限公司

闂備礁鍚嬪Σ鎺楋綖婢舵劖鍊跺鑸靛姈閸嬪鏌涢銈呮瀾闁圭兘浜堕弻銊モ槈閾忣偄顏�8.7.10

闂佽娴烽幊鎾凰囬姘辨殾婵犲﹤鐗婇崑瀣煕椤愩倕鏋戦柟鐑戒憾閺屻劌鈽夐搹顐㈩伓8.7.10

闂佸湱鍘ч悺銊ヮ潖婵犳艾鏋侀柕鍫濇噳濡插牆顭跨捄鐚村伐闁规悶鍊濋弻鈩冨緞婵犲倹娈诲┑锛勫亾濡炰粙寮澶嬫櫢闁跨噦鎷�闂備礁鎼悮顐﹀磿閸愯鑰块柛娑欐綑缁狙囨煕閹伴潧鏋熸い搴嫹 >

APP:闂傚倸鍊搁幊蹇涘礉濡ゅ拑缍栭柛鈩冪☉缂佲晠鎮归幁鎺戝闁硅姤绮撻弻銊モ槈閾忣偄顏�闂備礁鎼悮顐﹀磿閸愯鑰块柛娑欐綑缂佲晠鎮归幁鎺戝闁规枻鎷� >

微 信
醫(yī)學教育網微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:醫(yī)學教育網 > 內科主治醫(yī)師考試 > 輔導精華 > 正文
RSS | 地圖 | 最新

分離性神游概述

2009-09-10 18:19 醫(yī)學教育網
|

  對自己過去部分或全部經歷無法回憶,或者自我身份認識障礙,或者以嶄新的身份突然,有目的地離家去其他地方,上述情況可以一次或多次發(fā)生。

  神游的時間可以幾小時,幾周或幾個月,有時會更長。神游時,病人可以表現(xiàn)得很正常而不被注意。病人可能會有新的姓名,身份,家庭,甚至可能有著一個復雜的社交圈。但是,病人有時會對自己的身份迷茫,或者有時當回憶起自己的最初身份,病人會由此意識到自己的遺忘,進而感到痛苦。

  分離性神游的患病率估計為0.2%,在戰(zhàn)爭,意外或自然災害時,患病率會更高。分離性身份障礙的病人一般會有分離性神游的行為表現(xiàn)。

  病因學

  本病病因和分離性遺忘(見上文)相似,但另外還有一些因素。分離性神游常被認為是詐病,因為神游時病人的行為不必具有合理性,不必承擔責任,不必面對危險(如危險的工作任務)。許多分離性神游表現(xiàn)出偽飾的"愿望實現(xiàn)",例如一個經濟上遇到麻煩的官員離開喧鬧的環(huán)境,在鄉(xiāng)村過著農夫的生活。神游使得病人脫離窘迫的處境或難以承受的應激,它或者是由于拒絕和孤立。例如某個神游者會說,事實上"我并不是認為妻子不忠誠的男人".神游有時使病人避免自殺和殺人的沖動。

  癥狀和診斷

  病人在神游時通常沒有任何癥狀,或只是輕度的迷茫。但是當神游結束,病人會出現(xiàn)抑郁,不適,沮喪,羞愧,強烈的內心沖突和自殺,攻擊的沖動等。比如病人必須面對他所逃避的人或事,同時對神游中的事無法回憶也使病人感到困惑,痛苦,甚至恐懼。 醫(yī)學,教育。網

  一般很難識別神游中的病人。如果當病人表現(xiàn)出對身份的迷茫,對過去經歷的困惑,或者當對其新的身份或對其身份不明提出疑問時表現(xiàn)出阻抗,則應懷疑病人處于神游中。有時神游只是在病人突然恢復到神游前的身份,并對其所處的陌生的環(huán)境感到痛苦時才能診斷。通常采用回顧性診斷,依據(jù)是神游前生活環(huán)境和經歷的文件證明,神游過程,神游中新的身份。雖然神游可以再次發(fā)生,但是那些明顯的多次發(fā)生神游的病人可以同時有身份障礙。

  預后和治療

  大多數(shù)神游短暫而具有自限性,除非神游前或神游中病人作出帶有一定后果性的行為,就神游本身,其傷害性通常是輕微而短暫。如果神游持續(xù)很長時間,那么神游前或神游中的行為會造成比較嚴重的后果,對于病人個人也會帶來麻煩。比如士兵會被指控為玩忽職守,已婚者被指控為犯有重婚罪。 醫(yī)學,教育。網

  在極少的個案中,病人仍然處于神游中,這時幫助病人恢復真實身份(在法律機構和社會工作者的幫助下),找出其放棄真實身份的原因,協(xié)助其恢復記憶是十分重要的。

  治療方法同分離性遺忘相似,例如催眠或藥物誘導的催眠。但是盡管如此,病人神游中的記憶常常難以恢復。精神科醫(yī)生可以分析病人平時對事物及矛盾的心理和人際應對方式,神游前的情緒反應,由此預防神游的再次發(fā)生。

題庫小程序

相關資訊
距2024年內科主治考試還有

編輯推薦
免費資料

免費領取

網校內部資料包

立即領取
考試輔導
直播課
【回放】相關專業(yè)知識—心血管系統(tǒng)得分要點
相關專業(yè)知識—心血管系統(tǒng)得分要點

直播時間:已結束

主講老師:賈老師

直播介紹:相關專業(yè)知識心血管系統(tǒng)內容復習方向、考點講解及得分技巧

回到頂部
折疊