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內科主治醫(yī)師輔導精華——肺結核體征及特殊表現(xiàn)

2009-06-17 18:12 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  體征

  取決于病變性質、部位、范圍或程度。病灶以滲出型病變?yōu)橹鞯姆螌嵶兦曳秶^廣或干酪性肺炎時,叩診濁音,聽診聞及支氣管呼吸音和細濕啰音。繼發(fā)型肺結核好發(fā)于上葉尖后段,故聽診于肩胛間區(qū)聞及細濕啰音,有極大提示診斷價值。

  特殊表現(xiàn)

 ?。?)過敏反應:多見于青少年女性。臨床表現(xiàn)類似風濕熱,故有人稱其為結核性風濕癥。常伴有長期低熱。水楊酸制劑治療無效。

 ?。?)無反應性結核:是一種嚴重的網(wǎng)狀內皮系統(tǒng)結核病,亦稱結核性敗血癥。無反應性結核病易誤診為敗血癥、白血病、傷寒、結締組織病等。

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