醫(yī)學教育網(wǎng)初級藥士/藥師/主管藥師：《答疑周刊》2014年第14期

基礎知識

萜類化合物是由兩個或兩個以上什么分子聚合而成的衍生物

A.異戊二烯

B.異丁二烯

C.戊二烯

D.丁二烯

E.甲戊二羥酸

學員提問：萜類化合物這題答案是哪個？

答案與解析：

本題的正確答案為A

萜類化合物就是指存在自然界中、分子式為異戊二烯單位的倍數(shù)的烴類及其含氧衍生物。這些含氧衍生物可以是醇、醛、酮、羧酸、酯等。萜類化合物廣泛存在于自然界，是構(gòu)成某些植物的香精、樹脂、色素等的主要成分。如玫瑰油、桉葉油、松脂等都含有多種萜類化合物。另外，某些動物的激素、維生素等也屬于萜類化合物?！踞t(yī)學教育網(wǎng)|原創(chuàng)】

專業(yè)知識

能促進腦細胞的氧化還原代謝，增加對糖類的利用，提高神經(jīng)細胞興奮性的藥物是

A．二甲弗林

B．吡拉西坦

C．哌甲酯

D．甲氯芬酯

E．咖啡因

學員提問：老師，其他答案為什么不對。能解釋一下嗎？謝謝。

答案與解析：

本題的正確答案為D。

甲氯芬酯(氯酯醒)能促進腦細胞的氧化還原代謝，增加對糖類的利用，并能調(diào)節(jié)細胞代謝，提高學習記憶功能和抗腦缺血、缺氧的作用。

這些藥物都屬于中樞興奮藥，只不過是臨床用用途和機制不同。

二甲弗林屬于：改善呼吸功能的。

吡拉西坦：臨床用于老年精神衰退綜合征、阿爾茨海默病、腦動脈硬化癥、腦血管意外等原因引起的思維與記憶功能減退，也可用于兒童智力低下者。

哌甲酯：臨床用于小兒遺尿癥，因藥物興奮大腦皮質(zhì)，使患兒易被尿意喚醒。對兒童多動綜合征有較好療效，使半數(shù)以上患者注意力集中，學習能力提高。

咖啡因：主要用于解除中樞抑制狀態(tài)，如嚴重傳染病或鎮(zhèn)靜催眠藥等中樞抑制藥中毒引起的昏睡、呼吸和循環(huán)抑制?！踞t(yī)學教育網(wǎng)|原創(chuàng)】

專業(yè)知識

競爭性抑制腎小管對青霉素分泌的藥物是

A.丙磺舒

B.保泰松

C.阿司匹林

D.吲哚美辛

E.克拉維酸

學員提問：ABCD不是都是競爭性抑制腎小管對青霉素分泌的藥物嗎？

答案與解析：

本題的正確答案為A。

分泌跟排泄還不太一樣，腎小管的排泄、分泌和重吸收是三種不同功能，本題中問的是“分泌”。而您說的那些藥物是競爭性抑制排泄的。

分泌機制相同的藥物，通過同一載體轉(zhuǎn)運可發(fā)生競爭性抑制。如丙磺舒可抑制青霉素、吲哚美辛等的主動分泌，依他尼酸可抑制尿酸的主動分泌等。

競爭性抑制排泄：丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、磺胺藥可減少青霉素自腎小管的排泄，使青霉素的血漿藥物濃度增高?！踞t(yī)學教育網(wǎng)|原創(chuàng)】

相關(guān)專業(yè)知識

檢查溴化鈉中的砷鹽，規(guī)定含砷量不得過0.0004%，取標準砷溶液2.0ml（每1ml相當于1μg的As）制備標準砷斑，應取供試品

A.0.1g

B.0.2g

C.0.5g

D.1.0g

E.2.0g

學員提問：能把代入公式的詳細過程寫出來嗎？因為我也是代入公式算的，算得5克。

答案與解析：

本題的正確答案為C。

您算的結(jié)果是5g說明您代入算的過程是沒有錯的，答案是0.5g，那您的問題肯定就是單位換算上出了差錯。主要是g與μg的換算，0.1g=100000μg

公式L=C×V×100％/S，已知L=0.0004%，V=2,C=1μg/ml

S=C×V×100％/L=1μg/ml×2×100%/0.0004%=5000μg=0.5g【醫(yī)學教育網(wǎng)|原創(chuàng)】

專業(yè)實踐能力

患兒，男，12歲，50kg，要應用頭孢呋辛鈉抗感染治療，成人劑量為2.0g，按體表面積計算，該患兒的用藥劑量應為

A.1.79g

B.1.97g

C.1.68g

D.1.86g

E.1.55g

學員提問：這個1.55的體表面積如何算出來的？

答案與解析：

本題的正確答案為A。

體表面積50kg=1.55m2，小兒劑量=成人劑量×小兒體表面積（M）／1.73m2計算即得。

教材中對體表面的定義：

（3）根據(jù)體表面積計算

小兒劑量=成人劑量×小兒體表面積（M）／1.73m2

這種計算比較合理，但比較煩瑣，首先要計算／小兒體表面積。

體表面積=（體重×0.035）+0.1

此公式不適宜大于30kg以上的小兒，對10歲以上兒童，每增加體重5kg，增加體表面積0.1m2。如30kg=1.15m2，35kg=1.25m2，50kg=1.55m2，70kg=1.73m2。體重超過50kg時，則每增加體重10kg，增加體表面積0.1m2。

拿來直接用就可以了?！踞t(yī)學教育網(wǎng)|原創(chuàng)】

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