應(yīng)激與內(nèi)分泌功能障礙的臨床概述:

應(yīng)激可引起神經(jīng)-內(nèi)分泌功能的廣泛變化，而持續(xù)應(yīng)激則與多種內(nèi)分泌功能的紊亂有關(guān)系，下面僅擇舉幾例。

（1）生長(zhǎng)慢性應(yīng)激可在兒童引起生長(zhǎng)發(fā)育的延遲，青春期延遲，并常伴有行為異常，如抑郁、異食癖等，被稱為心理社會(huì)呆小狀態(tài)或心因性侏儒。但慢性心理應(yīng)激時(shí)GH分泌卻減少。

此外，慢性應(yīng)激時(shí)甲狀腺軸要受HPA軸的抑制，生長(zhǎng)抑素和GC都抑制甲狀腺素的分泌，且GC還抑制甲狀腺素（T4）在外周轉(zhuǎn)化為活性更高的T3，使甲狀腺功能低下。上述因素皆可導(dǎo)致兒童的生長(zhǎng)發(fā)育障礙。在解除應(yīng)激狀態(tài)后，兒童血漿中GH濃度會(huì)很快回長(zhǎng)，生長(zhǎng)發(fā)育亦隨之加速。

（2）應(yīng)激與性腺軸應(yīng)激對(duì)性腺軸的抑制不僅表現(xiàn)在慢性應(yīng)激，急性應(yīng)激有時(shí)也可引起性腺軸的明顯紊亂。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集前者如過(guò)度訓(xùn)練比賽的運(yùn)動(dòng)員，芭蕾舞演員，可出現(xiàn)性欲減退，月經(jīng)紊亂或停經(jīng)。后者如一些突發(fā)的生活事件，精神打擊（如喪失親人）等，可使30多歲的婦女突然絕經(jīng)或哺乳期婦女突然斷乳。