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阿米巴痢疾的臨床鑒別

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阿米巴痢疾的臨床鑒別:

阿米巴痢疾臨床表現(xiàn)多樣,與感染的數(shù)量、感染部位和機(jī)體抵抗力有關(guān)。急性阿米巴痢疾(普通型):起病稍緩、腹痛、腹瀉、大便量中等,帶血和粘液,色暗紅如果醬樣、有腥臭味,右下腹部可有壓痛。暴發(fā)型阿米巴痢疾:起病急,中毒癥狀明顯、高熱、腹痛、腹瀉,大便每日數(shù)十次,甚至失禁,大便為水樣或血水樣便,奇臭,可有脫水、電解質(zhì)紊亂、休克。慢性阿米巴痢疾:常為急性型的持續(xù),病程超過數(shù)月,癥狀持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作。無癥狀排包囊型(亦稱原蟲攜帶狀態(tài)):無癥狀,大便檢查可見溶組織阿米巴包囊。臨床診斷病例和確診病例不但需具備該病的臨床表現(xiàn),還需具備糞便檢查陽性結(jié)果,急性及暴發(fā)型糞便涂片檢查可見大量紅細(xì)胞。少量白細(xì)胞和溶組織阿米巴滋養(yǎng)體,慢性型可查到滋養(yǎng)體和包囊,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理排包囊者可查到阿米巴包囊。起病緩慢,全身癥狀較輕,而以腹痛、腹瀉為主。腹痛多在右下腹。

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