脈診的臨床意義是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，請(qǐng)參考。

脈診的臨床意義：

我國(guó)古代醫(yī)家很注意脈診在臨床上的意義，認(rèn)為通過(guò)切脈可以了解病的屬性是寒還是熱，機(jī)體正氣是盛還是衰，以及測(cè)知病因、病位和判斷預(yù)后。正如《內(nèi)經(jīng)·靈樞經(jīng)·經(jīng)脈》所說(shuō)：“經(jīng)脈者，所以能決生死處百病，調(diào)虛實(shí)，不可不通。”這就是說(shuō)，脈診可以判；斷病人的生死，處理百病，調(diào)理虛實(shí)?！秲?nèi)經(jīng)·素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》又說(shuō)：“善診者察色按脈，………觀權(quán)衡規(guī)矩而知病所主，按尺寸觀浮沉滑澀而知病所生以治。”這就是說(shuō)，從脈象的權(quán)衡規(guī)矩，可以識(shí)別疾病所主的臟腑；從病人的脈象去辨別浮沉滑澀，可以知道疾病產(chǎn)生的原因。這是從把人體看成一個(gè)整體的觀點(diǎn)出發(fā)的，而這種整體觀點(diǎn)又是以經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)作為基礎(chǔ)的。中醫(yī)認(rèn)為經(jīng)絡(luò)是人體氣血運(yùn)行的通路，它內(nèi)通臟腑，外連四肢肌朕骨節(jié)，把全身構(gòu)成一個(gè)有機(jī)整體。脈是整體的一部分，所以從脈象的變化可以察知內(nèi)在的變化。所謂“有諸內(nèi)，必形諸外、就是說(shuō)，人體內(nèi)部的變化會(huì)在外部表現(xiàn)出來(lái)醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

脈搏是循環(huán)機(jī)能的綜合表現(xiàn)。脈象的情況因循環(huán)系統(tǒng)的情況改變而不同。心臟主動(dòng)脈活瓣是否健全，心跳是否合乎節(jié)律，以及動(dòng)脈的彈性怎樣，都可以通過(guò)脈搏診出。不僅如此，由于循壞系統(tǒng)和身體各內(nèi)臟都有密切關(guān)系，組織代謝的任何變化都會(huì)給血液循環(huán)以一定影響，而機(jī)體的重要疾病變化都會(huì)在不同程度上影響循環(huán)系統(tǒng)的功能。所以，脈象不單單反映循環(huán)系統(tǒng)的變化，還反映其他構(gòu)臟和系統(tǒng)的變化。例如，許多疾病都和血液戍分的改變有關(guān)，發(fā)燒、發(fā)炎時(shí)，血液中的白血球數(shù)相應(yīng)增加；肝癌、糖尿病等疾患，都能使血液戌分起變化，從而導(dǎo)致血流速度等方面的改變，并引起脈象的變化。尤其是神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)關(guān)系更加密切。例如，由于血管壁受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的控制，當(dāng)有些疾病引起這兩種神經(jīng)的變化時(shí)，血管就受影響，從而引起脈象的改變。由此可見(jiàn)，我國(guó)古代醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)脈診在臨床上的意義，是有依據(jù)的，只不過(guò)古人由于條件的限制，不可能有像今天這樣的認(rèn)識(shí)罷了。

所謂脈象，就是醫(yī)生用手指感覺(jué)出來(lái)的脈搏形象，它包括動(dòng)脈搏顯現(xiàn)部位的深淺、速率的快慢、強(qiáng)度的大小、節(jié)律的均勻與否等等。正常的脈象是不浮不沉、不快不慢、中和有力、節(jié)律均勻的，稱作“平脈”（正常脈象）。有病時(shí)的脈象叫做病脈。不同的病癥常出現(xiàn)不同的脈象。我國(guó)古代醫(yī)家對(duì)于脈象的研究是很細(xì)致的?！秲?nèi)經(jīng)》已經(jīng)記有十多種脈象，《脈經(jīng)》總結(jié)了二十四種，以后的脈書(shū)甚至記述多達(dá)三十多種或更多。特別值得一提的是宋代施發(fā)的《察病揩南》（公元1241年）一書(shū)，載有三十三幅脈象圖，很是生動(dòng)有趣。近代用科學(xué)儀器描繪脈象，是法國(guó)生理學(xué)家馬雷（1830—1904）在公元1860年發(fā)明脈搏描記器以后才實(shí)現(xiàn)的。我國(guó)古代醫(yī)家能在他幾百年前憑手指感覺(jué)和想像，繪出那么多脈象，是世界脈學(xué)史上罕見(jiàn)的。

古代文獻(xiàn)所記的常用脈象約二十多種，如浮、沉、遲、數(shù)、滑、澀、虛、實(shí)、儒、芤、緩、弱、結(jié)、代、促、緊、弦、洪、細(xì)、微等等?，F(xiàn)僅舉其中幾種為例，簡(jiǎn)略介紹一下。