姜逸老師個(gè)人簡(jiǎn)介

姜逸老師，中醫(yī)碩士，從事中醫(yī)、中西醫(yī)、執(zhí)業(yè)藥師相關(guān)課程培訓(xùn)多年,有豐富的模擬試題解析、習(xí)題編寫經(jīng)驗(yàn)。目前是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》夢(mèng)想成真應(yīng)試輔導(dǎo)書主編人。

姜老師授課經(jīng)驗(yàn)豐富，專業(yè)知識(shí)深厚扎實(shí)，授課思路嚴(yán)謹(jǐn)清晰，試題解析重點(diǎn)突出，善于馭繁為簡(jiǎn)，將相關(guān)課程的考點(diǎn)融為一體、知識(shí)點(diǎn)串聯(lián)成線，對(duì)考生的持久記憶有很大幫助，考生再也不用為記不住考點(diǎn)而發(fā)愁了。

中醫(yī)診斷學(xué)-脈象四要素、八要素考點(diǎn)講義

（一）四要素

1.脈位脈位指脈搏跳動(dòng)顯現(xiàn)的部位和長(zhǎng)度。每次診脈均應(yīng)診察脈搏顯現(xiàn)部位的淺深、長(zhǎng)短。正常脈搏的脈位不浮不沉，中取可得，寸、關(guān)、尺三部有脈。

（1）脈位表淺者為浮脈。

（2）脈位深沉者為沉脈。

（3）脈搏超越寸、關(guān)、尺三部者為長(zhǎng)脈。

（4）脈動(dòng)不及寸、尺者為短脈。

2.脈數(shù)脈數(shù)指脈搏跳動(dòng)的至數(shù)和節(jié)律。每次診脈均應(yīng)診察脈搏的頻率快慢和節(jié)律是否均勻。正常成人，脈搏的頻率約每分鐘72~90次，且節(jié)律均勻，沒(méi)有歇止。

（1）如一息五至以上為數(shù)脈。

（2）—息不滿四至為遲脈。

（3）出現(xiàn)歇止者，有促、結(jié)、代等脈的不同。

（4）脈律快慢不勻者，為三五不調(diào)。

3.脈形脈形指脈搏跳動(dòng)的寬度等形態(tài)。每次診脈均應(yīng)診察脈搏的大小、軟硬等形狀。脈形主要與脈管的充盈度、脈搏搏動(dòng)的幅度等因素有關(guān)。

（1）如脈管較充盈，搏動(dòng)幅度較大者為洪脈或?qū)嵜}。

（2）脈管充盈度較小，搏動(dòng)幅度較小者為細(xì)脈。

（3）脈管彈性差、欠柔和者為弦脈。

（4）脈體柔軟無(wú)力者為濡脈、緩脈等。

4.脈勢(shì)脈勢(shì)指脈搏應(yīng)指的強(qiáng)弱、流暢等趨勢(shì)。脈勢(shì)包含著多種因素，如脈動(dòng)的軸向和徑向力度；主要有由心臟和阻力影響所產(chǎn)生的流利度；由血管彈性和張力影響而產(chǎn)生的緊張度等。每次診脈均應(yīng)診察脈動(dòng)勢(shì)力的強(qiáng)弱及流暢程度。正常脈象，應(yīng)指和緩，力度適中。

（1）應(yīng)指有力為實(shí)脈。

（2）應(yīng)指無(wú)力為虛脈。

（3）通暢狀態(tài)較好，脈來(lái)流利圓滑者為滑脈。

（4）通暢狀態(tài)較差，脈來(lái)艱澀不暢者為澀脈。

（二）八要素

脈位：指脈動(dòng)顯現(xiàn)部位的淺深。脈位表淺為浮脈；脈位深沉為沉脈。

脈率（至數(shù)）：指脈搏的頻率。中醫(yī)以一個(gè)呼吸周期為脈搏的計(jì)量單位。一呼一吸為“一息”。一息脈來(lái)四～五至為平脈，一息六至為數(shù)脈，一息三至為遲脈。

脈長(zhǎng)：指脈動(dòng)應(yīng)指的軸向范圍長(zhǎng)短。即脈動(dòng)范圍超越寸、關(guān)、尺三部稱為長(zhǎng)脈，應(yīng)指不及三部，但見(jiàn)關(guān)部或寸部者均稱為短脈。

脈勢(shì)（脈力）：指脈搏的強(qiáng)弱。脈搏應(yīng)指有力為實(shí)脈，應(yīng)指無(wú)力為虛脈。

脈寬：指脈動(dòng)應(yīng)指的徑向范圍大小，即手指感覺(jué)到脈道的粗細(xì)（不等于血管的粗細(xì)）。脈道寬大的為大脈，狹小的為細(xì)脈。

流利度：指脈搏來(lái)勢(shì)的流利通暢程度。脈來(lái)流利圓滑者為滑脈；釆勢(shì)艱難，不流利者為澀脈。

緊張度：指脈管的緊急或弛緩程度。脈管繃緊為弦脈；弛緩為緩脈。

均勻度：均勻度包括兩個(gè)方面，一是脈動(dòng)節(jié)律是否均勻，脈律不均勻，脈搏搏動(dòng)無(wú)規(guī)律可見(jiàn)于散脈、微脈等，出現(xiàn)歇止者，有促、結(jié)、代等脈的不同；二是脈搏力度、大小是否一致，一致為均勻，不一致為參差不齊。

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