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服毒的急救措施-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)

2014-04-22 17:19 來(lái)源:
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱中的部分內(nèi)容,希望對(duì)參加考試的考生有所幫助。

最快速簡(jiǎn)便的方法是患者自己用中指、食指刺激咽后壁促使發(fā)生嘔吐,反復(fù)多次嘔吐物呈苦味為止。如果是空腹口服毒物,可先喝清水300~400毫升。中毒者自己不能?chē)I吐時(shí),則張大嘴,用羽毛或扎上棉花的筷子等刺激咽后壁致嘔。也可肌肉注射阿卟嗎啡2.5~5毫克催吐。

口服催吐劑0.2%硫酸銅液、硫酸鋅液致嘔,準(zhǔn)備藥物需要時(shí)間且效果不確實(shí),還有副作用,事實(shí)上宜多采用物理方法使毒物嘔去,盡可能少用藥物致嘔。

孕婦、口服腐蝕性毒物、患有明顯心血管疾病、傷員神志不清、有肌肉抽搐痙攣或呼吸已有抑制者不宜引嘔催吐。

胃管洗胃

以微溫清水最為方便易得,適合各種毒物,也可用1:5000的高錳酸鉀液,但可使部分毒物的毒性更大,如樂(lè)果成為氧樂(lè)果,馬拉硫磷成為馬拉氧磷。插入胃管后先抽盡胃內(nèi)容物(保留備查),再注入洗胃液,每次不超過(guò)500毫升,以防毒物沖入腸道。要反復(fù)洗,直至洗出液無(wú)毒物氣味時(shí)為止。洗胃初步結(jié)束后可留置胃管,以便隔一段時(shí)間抽出胃內(nèi)排泌出的毒物。

口服腐蝕性毒物以及食管靜脈曲張者不宜洗胃。

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