四肢骨折病人并發(fā)癥護理是護士資格考試要求掌握的知識點，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理：

骨折并發(fā)癥很多，不再贅述，其中較嚴重的并發(fā)癥要特別加以預防。

（1）休克：早期并發(fā)癥，多見于嚴重骨折，如大腿骨折、骨盆骨折，或發(fā)生于多發(fā)性損傷。預防方法，密切觀察病人變化，注意生命體征，盡早發(fā)現(xiàn)及時處理，骨折固定、擴容、鎮(zhèn)靜止痛等。

（2）血管神經(jīng)損傷：易發(fā)生于顱骨骨折、脊椎骨折、肱骨髁上骨折等。仔細檢查，盡早發(fā)現(xiàn)，恰當處理。

（3）脂肪栓塞：是骨折的早期嚴重并發(fā)癥，骨折出骨髓腔壓力過大，骨髓破壞后的脂肪顆粒進入破裂的血管，引起肺、腦栓塞。及時發(fā)現(xiàn)，迅速處理。當病人發(fā)生肺水腫、肺出血、肺不張、低氧血癥時，表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺，X線胸片顯示肺實變。保持呼吸通暢、給氧或應用呼吸機、高坐體位、維持體液平衡、糖皮質(zhì)激素及抗凝血制劑等。

（4）骨筋膜室綜合征：由外固定過緊或內(nèi)出血較多，導致骨筋膜室內(nèi)壓力過大。引起室內(nèi)的神經(jīng)肌肉等組織急性缺血壞死，多見于前臂骨折和小腿骨折。主要表現(xiàn)患肢紅腫、持續(xù)劇烈疼痛，肢體遠端脈搏減弱或消失、麻木、指或趾屈曲，全身可有中毒表現(xiàn)，如高熱、血壓下降、休克、腎衰竭等。需要緊急處理，去除過緊的外固定，內(nèi)部血腫切開減壓，禁忌患肢抬高，以免加重缺血。

（5）內(nèi)臟損傷：顱骨骨折引起腦損傷，肋骨骨折帶來肺、肝或脾損傷，骨盆骨折引起尿道、直腸損傷等。詳細的損傷史，仔細的檢查，注意意識、呼吸、腹痛、尿血、便血等，不應漏診。一旦發(fā)現(xiàn)異常，積極處理。