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窒息急救措施是護(hù)士資格考試所涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理:
窒息是指喉或氣管的驟然梗塞,造成吸氣性呼吸困難,如搶救不及時(shí)很快發(fā)生低氧高碳酸血癥和腦損傷,最后招致心動(dòng)過緩,心跳驟停而死亡。
一、主癥
吸氣性呼吸困難,咳嗽似犬吠狀,眼結(jié)膜點(diǎn)狀出血,煩躁不安,失音,聲嘶啞,浮腫,三凹征陽性。心臟跳動(dòng)由快至慢,心律失常,直至心跳、呼吸停止。
二、判斷
1.外傷:閉合或開放性喉部損傷,包括氣管插管損傷。
2.異物:花生米、鈕扣等誤入呼吸道,或嘔吐物、咯血塊、膿性粘痰以及溺水后的泥沙等堵住氣管。
3.炎癥:急性喉外傷、急性喉炎、喉水腫。
4.狹窄:化學(xué)物質(zhì)腐蝕傷,氣管插管傷,氣管切開不當(dāng)愈后有瘢痕,外傷、炎癥、放射性損傷等形成的瘢痕組織引起狹窄。
5.擠壓:喉及氣管周圍組織的外傷,頸部的腫瘤、膿腫,皮下氣腫、水腫、血腫,甲狀腺疾病與縱隔疾患,還有氣胸、血胸、肋骨骨折等。
三、急救
急救原則是實(shí)行對(duì)癥和病因緊急搶救。
1.病傷者取頭低足高側(cè)臥位,以利體位引流。
2.用筷子或用光滑薄木板等撬開病人口腔,插在上下齒之間,或用手巾卷個(gè)小卷撐開口腔,清理口腔、鼻腔、喉部的分泌物和異物,以保持呼吸道通暢。
3.有條件時(shí)吸氧和抗感染治療。
4.同時(shí)向急救站附近醫(yī)院呼救。