瓣膜置換術的護理是主管護師考試需要了解的知識點，醫(yī)學教育網小編搜集整理了相關內容，希望對廣大復習備考的考生有所幫助。

一、術前護理

同體外循環(huán)心內直視手術術前護理，并向患者及家屬闡明抗凝知識及其重要意義。

二、術后護理

同體外循環(huán)心內直視手術術后護理。

1、特別重視術后早期心律失常的預防。

2、感染的護理 術后正確、合理的使用抗生素。

3、抗凝護理 術后第3d晨測凝血酶原時間，要求凝血酶原時間維持在正常值1.5—2倍。置換機械瓣膜患者必須終身服用抗凝藥物，需注意以下幾點：

（1）住院期間護理人員應將每日的凝血酶原時間及口服華法林劑量記錄下來，同時讓患者自備記錄小本子以利找出用藥規(guī)律，并讓患者試行自服，使其養(yǎng)成習慣并終身記錄。

（2）口服華法林要掌握定時定量，藥量準確原則。

（3）注意抗凝過量征象：如血尿、鼻出血、皮下溢血、牙齦出血、大便隱血等現象，若出現上述癥狀，一般要減量或停藥1d.（4）觀察有無血栓形成，注意患者的神志，四肢活動情況，發(fā)現異常及時與醫(yī)師聯系，以便調整抗凝藥物的劑量。

三、健康指導

1、按時定量服用華法林抗凝藥物。

2、定期隨訪出院后每2周來院門診1次，3個月后每4周1次；若凝血酶原時間不穩(wěn)定，仍應每周1—2次測定凝血酶原時間。

3、休息出院后休息半年，避免活動量過大和勞累。但可逐步增加活動量。

4、飲食注意營養(yǎng)。

5、按醫(yī)囑服用強心利尿藥物。避免服用影響凝血酶原時間的藥物。