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尿毒癥的護理常規(guī)-護師考試考前沖刺

2014-04-23 14:17 醫(yī)學教育網(wǎng)
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尿毒癥護理常規(guī)是初級護師考試大綱要求掌握的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下:

尿毒癥護理常規(guī)

【病情觀察】

1.體重、血壓及有無體內液體潴留或不足。

2.有無高血壓腦病、心力衰竭及心包炎等病的征象。

【癥狀護理

1.嘔吐、腹瀉頻繁的病人應注意水、電解質紊亂,出現(xiàn)有關癥狀時應及時通知醫(yī)師。

2.抽搐的護理:抽搐、瞻妄時應保護病人,必要時加床擋。

3.心功能不全的護理:按心功能不全護理常規(guī)執(zhí)行。

【一般護理

1.臥床休息,出現(xiàn)煩躁不安、抽搐時防止舌咬傷,加用床擋。

2.給予高熱量、高維生素,優(yōu)質低蛋白飲食,高血壓病人應限鈉鹽的攝入,透析治療病人應予以優(yōu)質高蛋白飲食。

3.呼吸有氨味者,應加強口腔護理。

4.皮膚搔癢,可用熱水擦浴,切忌用手搔傷皮膚。

5.病人思想負擔重,使病人失去安全感和信心,護士應對病人加強解釋工作,增加戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療和護理。

【健康指導】

1.應避免感染、勞累、飲食無規(guī)律及損傷腎臟藥物的使用等。積極治療原發(fā)病,延緩腎功能不全的進展。

2.指導病人根據(jù)腎功能采用合理飲食。

3.注意保暖,防止受涼,預防繼發(fā)感染。

4.注意勞逸結合,增加機體免疫力。

5.定期門診復查。

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