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咳嗽和咳痰的護(hù)理措施是初級護(hù)師考試大綱要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
1.改善環(huán)境 保持室內(nèi)空氣新鮮流通,溫濕度適宜,避免塵埃和煙霧等刺激,注意保暖,避免受涼。
2.補(bǔ)充營養(yǎng)與水分 給予高蛋白、高維生素飲食,多飲水,每日飲水量保持在1500ml以上,以利稀釋痰液。
3.促進(jìn)排痰 按醫(yī)囑用祛痰藥物,還可采用以下措施。
(1)指導(dǎo)有效咳嗽:適用于神志清醒尚能咳嗽的病人采取舒適體位
(2)拍背與胸壁震蕩:適用于長期臥床、久病體弱、排痰無力病人。
(3)濕化呼吸道:適用于痰液粘稠不易咳出者。常用蒸汽吸人或超聲霧化吸人。氣管切開者可于插管內(nèi)滴液。
(4)體位引流適用于痰量較多、呼吸功能尚好的支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等病人。
(5)機(jī)械吸痰適用于痰量較多而咳嗽反射弱的病人,尤其是昏迷或已行氣管切開、氣管插管的病人。
4.預(yù)防并發(fā)癥 對咳膿痰者加強(qiáng)口腔護(hù)理,昏迷病人,每小時翻身1次,每次翻身前后注意吸痰,以免口腔分泌物進(jìn)入支氣管造成窒息。
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