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小兒驚厥一般護理是護士考試所涉及的知識點,醫(yī)學|教育網為您搜集整理:
一般護理
1.常見護理診斷
(1)潛在并發(fā)癥腦水腫。
(2)體溫過高與感染或癲癇持續(xù)狀態(tài)有關。
(3)有受傷的危險與抽搐有關。
(4)恐懼與對疾病的預后擔憂有關。
護理措施
(1)驚厥的護理:①取側臥位,立即松解患兒頸部衣扣,清除口鼻咽分泌物,保持呼吸道通暢,防止分泌物吸入窒息。必要時放置牙墊,防止咬破舌頭,但牙關緊閉時,不要強力撬開,以免損傷牙齒。②吸氧。③迅速應用止驚藥。④準備氣管插管和吸痰等用具。⑤注意安全,防止墜床及碰傷。
(2)高熱的護理物理降溫可選用30%~50%酒精擦浴、冷鹽水灌腸及冰敷降溫,冰袋放置于頸旁、腋下及腹股溝等大血管處。也可用安乃近滴鼻或其他退熱劑。
(3)密切觀察病情變化觀察呼吸、面色、脈搏、血壓、心音、心率、體溫、瞳孔大小、對光反應等重要生命體征,發(fā)現異常,及時通報醫(yī)生。
(4)明確病因根據病情需要,于驚厥停止后,配合醫(yī)生作血糖、血鈣或腰椎穿刺、血電解質等針對性檢查,以明病因。
(5)皮膚護理保持皮膚清潔干燥,衣、被、床單清潔、干燥、平整,以防皮膚感染及褥瘡發(fā)生。
(6)心理護理關心體貼患兒,處置操作熟練、準確,取得信任,消除恐懼心理。
(7)健康教育對家長予以安慰、解釋,爭取合作。指導家長掌握止驚的緊急措施(如針刺人中、合谷)及物理降溫的方法。