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心絞痛是心肌缺血的一種表現(xiàn),但也有心肌缺血而無心絞痛癥狀者,這種病人僅有乏力感,經(jīng)動態(tài)心電圖證實(shí)有典型的發(fā)作性缺血性ST段下降,應(yīng)當(dāng)警惕。心絞痛分為勞力性與靜息性等多種。臨床表現(xiàn)典型者為胸骨后或心前區(qū)壓榨樣疼痛,但多數(shù)僅有悶痛或不適感。心絞痛應(yīng)立即加以處理,勿使缺血時間延長,以免加重心肌損害。
(一)立即休息,吸氧,服用擴(kuò)血管藥物,避免情緒波動。
(二)密切觀察心率、心律和血壓的變化,出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常時,應(yīng)送醫(yī)院立即搶救。
(三)癥狀緩解后,堅(jiān)持服用擴(kuò)冠脈等藥物,幫助病人尋找誘因,并盡量避免。
(四)注意勞逸結(jié)合,避免激動,應(yīng)向病人作防病知識及指導(dǎo)工作。
(五)飲食要有節(jié)制,避免飽餐,禁煙、酒,不食有刺激食物并控制體重。