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腦室炎的常見(jiàn)臨床診斷:
輕度的腦室炎,臨床上可無(wú)特殊表現(xiàn),其癥狀與腦膜炎相似,早期常被忽視。因此,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集凡腦膜炎病人經(jīng)常規(guī)治療之后,臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查均無(wú)相應(yīng)的好轉(zhuǎn),尤其是病情重篤又伴有明顯的顱內(nèi)高壓時(shí),即應(yīng)考慮有腦室炎或特殊感染的可能。嚴(yán)重的腦室炎起病急促,常有高熱、譫妄、意識(shí)障礙及生命體征等癥狀,甚至引發(fā)腦疝。因腦膿腫突然潰破,大量膿液進(jìn)入腦室系統(tǒng),可引起強(qiáng)烈的植物神經(jīng)反應(yīng),高燒、昏迷、雙瞳散大、血壓下降,迅即出現(xiàn)呼吸、循環(huán)衰竭,救治的希望甚微。偶有腦深部切近腦室壁的膿腫,由于炎性反應(yīng)的影響或因膿液的少量滲漏,使局部腦室室管膜受到炎性浸潤(rùn),常致腦室內(nèi)粘連及隔膜形成,引起腦積水及腦室內(nèi)感染性分隔小腔。這種情況下,腦室炎的臨床表現(xiàn),常呈亞急性或慢性感染過(guò)程,偶有急性發(fā)作,遷延較久,抗菌藥物難以進(jìn)入病灶內(nèi),治療常感棘手,患者終將死于全身衰竭。
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