APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 基礎(chǔ)醫(yī)學理論 > 臨床藥理 > 正文

糖皮質(zhì)激素的臨床用途

2014-04-21 14:18 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
報名預約>> 有問必答>> 報考測評>>

1.替代療法:用于急、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥(包括腎上腺危象)、腦垂體前葉功能減退及腎上腺次全切除術(shù)后作替代療法。

2.嚴重感染或炎癥

(1)嚴重急性感染,如中毒性菌痢、暴發(fā)型流行性腦膜炎、中毒性肺炎、重癥傷寒、急性粟粒性肺結(jié)核、猩紅熱及敗血癥等,在應(yīng)用有效的抗菌藥物治療感染的同時,可用皮質(zhì)激素作輔助治療,但對其療效尚有不同看法。病毒性感染一般不用激素,因用后可減低機體的防御能力反使感染擴散而加劇。但對嚴重傳染性肝炎、流行性腮腺炎、麻疹和乙型腦炎等,也有緩解癥狀的作用。

(2)防止某些炎癥后遺癥,如結(jié)核性腦膜炎、腦炎、心包炎、風濕性心瓣膜炎、損傷性關(guān)節(jié)炎、睪丸炎以及燒傷后疤痕攣縮等,早期應(yīng)用皮質(zhì)激素可防止后遺癥發(fā)生。對虹膜炎、角膜炎、視膜炎和視神經(jīng)炎等非特異性眼炎,應(yīng)用后也可迅速消炎止痛、防止角膜混濁和疤痕粘連的發(fā)生。

3.自身免疫性疾病及過敏性疾病

(1)自身免疫性疾病風濕熱、風濕性心肌炎、風濕性及類風濕性關(guān)節(jié)炎、全身性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性動脈周圍炎、皮肌炎、自身免疫性貧血和腎病綜合征等應(yīng)用皮質(zhì)激素后可緩解癥狀。一般采用綜合療法,不宜單用,以免引起不良反應(yīng)。異體器官移植手術(shù)后所產(chǎn)生的排異反應(yīng)也可應(yīng)用皮質(zhì)激素。

(2)過敏性疾病蕁麻疹、枯草熱、血清熱、血管神經(jīng)性水腫、過敏性鼻炎、支氣管哮喘和過敏性休克等,應(yīng)以腎上腺受體激動藥和抗組胺藥治療,病情嚴重或無效時,也可應(yīng)用皮質(zhì)激素輔助治療,使能抑制原-杭體反應(yīng)反致的組織損害和炎癥過程。

4.抗休克治療:感染中毒性休克時,在有效的抗菌藥物治療下,可及早、短時間突擊使用大劑量皮質(zhì)激素,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集見效后即停藥;對過敏性休克,皮質(zhì)激素為次選藥,可與首選藥腎上腺素合用;對心原性休克,須結(jié)合病因治療;對低血容量性休克,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集在補液補電解質(zhì)或輸血后效果不佳者,可合用超大劑量的皮質(zhì)激素。

5.血液病:可用于急性淋巴細胞性白血病、再生障礙性貧血、粒細胞減少癥、血小板減少癥和過敏性紫癜等的治療,但停藥后易復發(fā)。

6.局部應(yīng)用:對接觸性皮炎、濕疹、肛門搔癢、牛皮癬等都有療效。宜用氫化可的松、潑尼松龍或氟輕松。對天皰瘡及剝脫性皮炎等嚴重病例仍需全身用藥。

醫(yī)師資格考試公眾號

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費試聽
    免費資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    歷年考點
    應(yīng)試指導
    仿真試卷
    思維導圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊