（一）先天性弓形蟲病

多由孕婦于妊娠期感染急性弓形蟲病（常無癥狀）所致。孕婦感染有無癥狀與胎兒感染的危險性先天相互關系。前瞻性研究表明先天性感染的發(fā)生率和嚴重性與孕婦受染時間的早晚有關：妊娠早期感染弓形蟲病的孕婦，如不接受治療則可引起10%～25%先天性感染而導致自然流產、死胎、早產和新生兒嚴重感染；妊娠中期與后期感染的孕婦分別可引起30%～50%（其中72～79%可無癥狀）和60～65%（內89%～100%可無癥狀）的胎兒感染。受染孕婦如能接受治療，則可使先天性感染的發(fā)生率降低60%左右。

先天性弓形蟲病的臨床表現(xiàn)不一。多數嬰兒出生時可無癥狀，其中部分于出生后數月或數年發(fā)生視網膜脈絡膜炎、斜視、失明、癲癇、精神運動或智力遲鈍等。出生時即有癥狀者梋下列不同組合的臨床表現(xiàn)：視網膜脈絡膜炎；腦積水或小并沒有畸形或無腦兒、顱內鈣化，伴脊柱裂、腦脊膜膨出、兔唇腭裂；腎上腺缺如、雙多囊腎；聯(lián)體畸胎等；抽搐、精神運動障礙；淋巴結腫大、肝脾腫大、發(fā)熱、黃疸、皮疹等。

（二）后天獲得性弓形蟲病

病情輕重不一，從亞臨床性至暴發(fā)性感染不等?？蔀榫窒扌曰蛉硇裕?

1局限性感染以淋巴結炎最為多見、約占90%.常經及頸或腋窩部。醫(yī)學教育|網搜集質韌，大小不一（一般不超過cm）、分數無壓痛、不化膿。可伴低熱、頭痛、咽痛、肌痛、乏力等。累及腹膜后或腸系膜淋巴結時，可有腹痛。臨床表現(xiàn)可擬似傳染性單核細胞增多癥或巨細胞病毒感染，但弓形蟲病引起單核細胞增多綜合征者很可能不足1%.較少見者尚有心肌炎，心包炎、肝炎、多發(fā)性肌炎、肌炎、胸膜炎、腹膜炎等。視網膜脈絡膜炎極少見。

2全身性感染多見于免疫缺損者（如艾滋病、器官移植、惡性腫瘤、主要為何杰金氏病、淋巴瘤等）以及實驗室工作人員等，常有顯著全身癥狀，如高熱、斑丘疹、肌痛、關節(jié)痛、頭痛、嘔吐、譫妄，并發(fā)生腦炎、心肌炎、肺炎、肝炎、胃腸炎等。

眼弓形蟲病多數為先天性、后天所見者可能為先天潛在病灶活性所致。臨床上有視力模糊、盲點、怕光、疼痛、淚溢、中心性視力缺失等，很少有全身癥狀。炎癥消退后視力改善，但常不完全恢復?？捎胁Ａw混濁