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手術(shù)前的護理:
一、術(shù)前宣傳:入院時由護士按病種先發(fā)給衛(wèi)生宣傳材料。然后每天由負責人精心進行衛(wèi)生宣教,包括術(shù)前心理護理、治療飲食、肺功能鍛煉及戒煙等內(nèi)容。用交談方式向他們介紹手術(shù)前后應注意和配合的問題,通過交談使病人對手術(shù)前以及手術(shù)后如何配合有一定的認識。手術(shù)前一天帶他們參觀ICU監(jiān)護室,讓病人有安全感。并向他們介紹手術(shù)后呼吸機的使用情況,以便取得他們的配合。
二、教會病人深呼吸和有效咳嗽:每天由負責該組病人的護士完成此項工作。有護士先示教,再從病人中選出一位,讓其躺在床上,取半臥位。一手放于腹部,一手放于胸前。練習深呼吸后利用腹肌動作同時伸舌張口使氣門放開,以便排出氣體達到有效咳嗽,如此反復練習,每天兩次以上,每次約15分鐘,此法病人一般均能掌握。護士每天要檢查,按時督促反復演示。
三、其他準備:對合并肺動脈高壓者,每日兩次予以面罩吸氧30min,給前列腺素E1200ug+5%G50ml微量泵持續(xù)泵入,保持皮膚肢端血飽和度(Sat02)>95%以上,以提高機體氧分壓。