劉奉五，名同育，北京市人，生于1911年，卒于1977年。幼年學(xué)醫(yī)，曾拜名醫(yī)韓一齋為師，24歲在北京懸壺應(yīng)診。曾受孔伯華之邀，任教于北平國(guó)醫(yī)學(xué)院。建國(guó)后，在北京中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校任教，1955年調(diào)任北京中醫(yī)醫(yī)院婦科工作。晚年任教于北京市中醫(yī)學(xué)校、北京第二醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系。《劉奉五婦科經(jīng)驗(yàn)》一書(shū)是其臨床經(jīng)驗(yàn)的很好總結(jié)。

學(xué)術(shù)思想

劉奉五深研經(jīng)典并驗(yàn)之?huà)D科臨床，形成了頗具特色的臟腑樞機(jī)思想。他認(rèn)為，肝脾腎三臟為婦科之重。肝在生理上能養(yǎng)五臟六腑，脾胃為機(jī)體氣機(jī)升降樞紐，腎為先天之本，天癸賴以滋養(yǎng)。他還認(rèn)為不能把沖任二脈看成是一個(gè)獨(dú)立的經(jīng)絡(luò)，而是附屬于肝脾腎三臟的兩條脈絡(luò)，與肝脾腎三臟間接相通。因此，沖任二脈的生理功能也可以說(shuō)是肝脾腎三臟功能的具體體現(xiàn)。

他認(rèn)為，五臟功能異常是婦科病證的關(guān)鍵所在。如肝喜條達(dá)，肝氣郁滯則經(jīng)血不暢；肝氣上逆則經(jīng)血隨沖氣而上逆，以致倒經(jīng)；肝郁化火內(nèi)灼津液則陰血耗竭而致血枯經(jīng)閉。腎主藏精，若腎氣衰竭，必然涉及任脈虛衰，太沖脈也衰弱，地道不通，故形壞而無(wú)子。若腎失閉藏，開(kāi)闔失司，可致崩漏、帶下之病。腎不系胎又致胎漏、滑胎之疾。心主血脈，肺主氣。血的生成，是通過(guò)脾胃的運(yùn)化將水谷消化后的精微物質(zhì)上注于肺，與肺氣相合，經(jīng)過(guò)心的功能，化赤而為血。汗為心液，肺合皮毛，婦科常見(jiàn)、多發(fā)的“血證”病證，以及婦科病證伴見(jiàn)的病理性汗出等均與心、肺、脾、肝諸臟的功能失調(diào)密切相關(guān)。綜上所述，構(gòu)成了劉奉五以肝臟為核心，以肝脾腎為重點(diǎn)，以五臟為樞機(jī)的婦科病理觀。

臨床經(jīng)驗(yàn)

劉奉五在婦科臨床實(shí)踐中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。如將月經(jīng)失調(diào)分類(lèi)為漏經(jīng)類(lèi)月經(jīng)失調(diào)及閉經(jīng)類(lèi)月經(jīng)失調(diào)等。通過(guò)多年的實(shí)踐檢驗(yàn)，形成了自己常用的經(jīng)驗(yàn)方和經(jīng)驗(yàn)用藥醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，如瓜石湯、四二五合方、涼血衄湯、清肝利濕湯、安胃飲、清眩平肝湯、解毒內(nèi)消湯等。他根據(jù)師傳“小柴生地牡丹皮，能治崩漏”的經(jīng)驗(yàn)，常用小柴胡湯加生地、丹皮、青蒿、地骨皮等涼血養(yǎng)陰清熱的藥物，治療熱入血室。揭示婦科經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)四大證及雜病中，常伴有病理性汗出等特點(diǎn)。認(rèn)為治汗時(shí)要考慮到“標(biāo)本緩急”、“輕重先后”的關(guān)系，而不能單純?yōu)?ldquo;治汗”而治汗。對(duì)于實(shí)證類(lèi)的汗，宜清、宜泄；對(duì)于虛證類(lèi)的汗，宜收、宜補(bǔ)。

他的治肝八法，包括舒肝調(diào)氣、清肝泄火、清肝平肝、抑肝潛陽(yáng)、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)、養(yǎng)血柔肝、化陰緩肝、暖肝溫經(jīng)。治血八法，包括活血化瘀法、破瘀散結(jié)法、養(yǎng)血活血法、清熱涼血法、養(yǎng)陰化燥法、溫經(jīng)散寒法、益氣養(yǎng)血法、滋陰養(yǎng)血法。此外，還有根據(jù)金水相生之理而擬訂的補(bǔ)肺益腎法等。

后世影響

劉奉五一生致力于中醫(yī)臨床和教學(xué)工作，取得了中醫(yī)學(xué)術(shù)界公認(rèn)的成就，在中醫(yī)婦科理論與臨床方面頗有建樹(shù)。其學(xué)術(shù)思想及臨床經(jīng)驗(yàn)對(duì)于今日中醫(yī)婦科臨床很有參考價(jià)值。