（一）臨床表現(xiàn)

本病好發(fā)于40～50歲女性，病變多為單側(cè)。病程一般來(lái)說(shuō)較長(zhǎng)，腫塊較大，腫瘤直徑1～16cm，大者可達(dá)45cm，可有腫塊突然加速生長(zhǎng)的病史?？捎|及孤立的腫塊，質(zhì)硬，大的腫塊有囊性感，表面皮膚很少受累。

（二）影像學(xué)檢查

鉬鈀片示多數(shù)腫瘤邊緣光整、規(guī)則或呈分葉狀，周邊有“透明暈”，界限清，瘤內(nèi)鈣化非常少見(jiàn)。B超示類圓形或分葉狀，邊界清晰，可見(jiàn)包膜和側(cè)方聲影，內(nèi)部呈中低回聲，欠均勻，部分伴小片不規(guī)則無(wú)回聲，后壁回聲有不同程度增強(qiáng)。腫物內(nèi)部血流信號(hào)較豐富。

（三）病理診斷

1.大體特征：腫瘤邊界清楚，有部分或完整的包膜，切面灰白色、灰黃色，魚肉狀，有時(shí)可見(jiàn)裂隙，形成葉狀結(jié)構(gòu)。

2.鏡下特征：鏡下見(jiàn)由良性的上皮成分和豐富的纖維樣間質(zhì)細(xì)胞組成。間質(zhì)成分一般表現(xiàn)為不同分化程度的纖維組織細(xì)胞瘤、脂肪肉瘤、軟骨肉瘤、骨肉瘤、橫紋肌肉瘤、血管外皮瘤、惡性纖維組織細(xì)胞瘤等。上皮成分可有鱗化，增生呈乳頭狀，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理實(shí)質(zhì)性或篩狀，可有不典型增生及癌變（包括原位癌和浸潤(rùn)性癌）。當(dāng)上皮有癌變時(shí)，可稱為癌肉瘤。

3.組織分級(jí)：一般認(rèn)為良惡性區(qū)別（組織學(xué)分級(jí)見(jiàn)下表）。

（1）低度惡性：腫瘤呈膨脹性生長(zhǎng)或小灶的浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理間質(zhì)細(xì)胞多，間質(zhì)細(xì)胞的過(guò)度生長(zhǎng)，間質(zhì)細(xì)胞核的多形性“＋”或“－”，核分裂象≤5～10個(gè)/10HP（AFIP≤3個(gè)/10HP）。有潛在的局部復(fù)發(fā)能力，但無(wú)轉(zhuǎn)移。

（2）高度惡性：浸潤(rùn)性邊緣明顯，超過(guò)50%，間質(zhì)富于細(xì)胞，間質(zhì)細(xì)胞的過(guò)度生長(zhǎng)，間質(zhì)細(xì)胞核中到重度不典型性，核分裂象5～10個(gè)/HP（AFIPP≥3個(gè)/10HP）。腫瘤內(nèi)有壞死和異源的間質(zhì)成分。除局部復(fù)發(fā)外，可有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。