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彌散性血管內(nèi)凝血病因|發(fā)病機(jī)制:
彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)是許多疾病發(fā)展過程中的一種復(fù)雜的病理過程,是一組嚴(yán)重的出血性綜合征。其特點(diǎn)是在某些致病因素作用下首先出現(xiàn)短暫的高凝狀態(tài),血小板聚集、纖維蛋白沉著,形成廣泛的微血栓,繼之出現(xiàn)消耗性低凝狀態(tài)并發(fā)繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)。臨床表現(xiàn)為出血、栓塞、微循環(huán)障礙及溶血等。急性型病勢(shì)兇險(xiǎn),如不及時(shí)治療,可危及生命。
病因和發(fā)病機(jī)制:
誘發(fā)DIC的病因甚多,其中以感染性疾病最多見,其次是惡性腫瘤,嚴(yán)重創(chuàng)傷及病理產(chǎn)科。各種疾病促發(fā)DIC的機(jī)制不盡相同如腫瘤、創(chuàng)傷、病理產(chǎn)科等可釋放類似組織因子的物質(zhì)進(jìn)入血循環(huán)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。革蘭陰性細(xì)菌內(nèi)毒素可激活內(nèi)源性凝血系統(tǒng),除直接激活因子Ⅻ外,并可導(dǎo)致單核細(xì)胞及內(nèi)皮細(xì)胞的組織因子活性表達(dá),在這些細(xì)胞表面加速凝血反應(yīng)。急性早幼粒細(xì)胞白血病大量白細(xì)胞溶酶體顆粒中釋放促凝物質(zhì)。DIC在大多數(shù)情況下往往是綜合因素所致。DIC的發(fā)展過程可分為高凝血期、消耗性低凝血期和繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)期。各期往往交叉進(jìn)行。
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