距離2025臨床技能考試
天
編輯推薦
免費(fèi)資料

免費(fèi)領(lǐng)取
網(wǎng)校內(nèi)部資料包
考試輔導(dǎo)
直播課
熱點(diǎn)推薦
——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●—— | ||
---|---|---|
技能繳費(fèi)>> | 搞分秘籍>> | 大綱教材>> |
脊髓壓迫癥是臨床助理醫(yī)師考試會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,請(qǐng)參考。
脊髓壓迫癥:
一、常見病因:最常見的病因是轉(zhuǎn)移瘤。
1、脊柱病變:如外傷,椎間盤突出和腫瘤等。
2、硬脊膜病:
3、脊髓和神經(jīng)根的病變:常見的是腫瘤,以轉(zhuǎn)移瘤多見。
二、臨床表現(xiàn)
急性脊髓壓迫癥多表現(xiàn)為脊髓橫貫性損害、常伴有脊髓休克。
1.刺激期:神經(jīng)根痛(背后疼痛)
2.脊髓部分受壓期:脊髓半切(Brown-Seguard)綜合征(對(duì)淺同深)
3.脊髓癱瘓期:全橫貫性損害(壓迫部位以下所有感覺都沒有了)
三、診斷與鑒別診斷
脊髓壓迫癥橫向定位鑒別要點(diǎn)(重點(diǎn),必考點(diǎn))
髓外 | 髓內(nèi) | |
肌肉、感覺障礙順序 | 多自遠(yuǎn)端開始向心發(fā)展,常有脊髓半橫斷表現(xiàn)(脊髓半切綜合征) | 多自壓迫水平向遠(yuǎn)端發(fā)展,可有感覺分離 |
脊髓碘劑造影 | 阻塞面光滑呈杯口狀 | 脊髓呈梭形膨大 |
MRI | 髓外腫塊,脊髓移位 | 脊髓呈梭形膨大 |
記憶歌訣:杯口半切外移位,梭形膨大內(nèi)分離