單純性甲狀腺腫三個時期：

1.彌漫性濾泡上皮增生（增生期） 為早期改變。當甲狀腺素減少時，垂體促甲狀腺素增多，使濾泡上皮明顯增生。肉眼觀，甲狀腺呈彌漫性腫大，表面光滑無結節(jié)。鏡下，濾泡上皮顯著增生呈立方或柱狀，伴有小泡濾增生，內含少量膠質。甲狀腺功能多無改變。

2.彌漫性膠性甲狀腺腫（膠質貯積期） 為常見類型。由于濾泡上皮增生，功能增強，使甲狀腺素達到暫時平衡，增生的上皮復舊。長期缺碘可導致上皮反復增生、復舊直至衰竭醫(yī)|學教育網搜集整理。肉眼觀，甲狀腺均勻彌漫腫大，表面光整無結節(jié)，切面見大量淡褐色、半透明的膠質。鏡下，濾泡上皮變扁平，濾泡腔高度擴張，大量膠質堆積。

3.結節(jié)性甲狀腺腫（結節(jié)期） 屬單純性甲狀腺腫后期。由于甲狀腺內不同部位的濾泡上皮增生與復舊變化不一致，后期可形成不規(guī)則結節(jié)。眼觀：結節(jié)大小不一，凹凸不平，境界清楚但無完整包膜，常發(fā)生囊性變、出血、鈣化及纖維化等改變。鏡檢：濾泡大小不一，上皮扁平或低立方形。大濾泡腔內充滿膠質，也可見不含膠質的小濾泡。有時可見濾泡上皮呈乳頭狀增生并突入濾泡腔內。

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