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尿路刺激征的護(hù)理評估是主管護(hù)師考試需要了解的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!
(1)病史詢問病人的排尿情況,即每天小便的次數(shù)、排尿時是否伴有膀胱區(qū)或尿道疼痛,是否一有尿意即要排尿,并有排尿不盡的感覺,而每次的尿量是否較少等。病人出現(xiàn)上述癥狀的起始時間,起病前有無明顯的誘因,有無伴有其他不適,如發(fā)熱、腰痛等。起病以來的治療經(jīng)過,尤其是用過哪些抗生素,藥物的劑量、用法、療程及療效如何,有無出現(xiàn)不良反應(yīng)。病人有無泌尿系統(tǒng)畸形、前列腺增生、婦科炎癥、結(jié)核病等病史,有無留置導(dǎo)尿管、進(jìn)行尿路器械檢查等。
由于尿路刺激征反復(fù)發(fā)作帶來的不適,加之部分病人可能出現(xiàn)腎損害,因此病人可出現(xiàn)緊張、焦慮等心理反應(yīng),應(yīng)注意評估病人的心理狀態(tài)、家庭狀況、家庭及社會支持等。
(2)身體評估病人的精神、營養(yǎng)狀況,體溫有無升高。腎區(qū)有無壓痛、叩擊痛,輸尿管行程有無壓痛點(diǎn),尿道口有無紅腫等。
(3)實(shí)驗室及其他檢查尿常規(guī)檢查的結(jié)果如何,如有無出現(xiàn)白細(xì)胞尿(膿尿)、血尿等;尿細(xì)菌鏡檢和定量培養(yǎng)結(jié)果,是否為有意義的細(xì)菌尿。