A1型題（1～104題）

1.正確答案：D

答案解析：陰陽互用，是指陰陽雙方具有相互資生、促進和助長的關(guān)系。陽以陰為基，陰以陽為偶；陰為陽守持于內(nèi)，陽為陰役使于外。所謂“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也。”

2.正確答案：A

答案解析：五行相乘，指五行中一行對其所勝的過度制約或克制。相乘的次序與相克相同，即木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木。導致五行相乘的原因有兩種情況：一是指五行中的某一行過于亢盛，對其所勝行進行超過正常限度的克制，產(chǎn)生相乘，如木亢乘土等；二是五行中某一行過于虛弱，難以抵御其所不勝的正常限度的克制，產(chǎn)生相乘，如土虛木乘等。

3.正確答案：A

答案解析：中醫(yī)學以生理功能特點的不同作為區(qū)分臟與腑的主要依據(jù)。五臟共同的生理特點是化生和貯藏精氣，六腑共同的生理特點是受盛和傳化水谷。

4.正確答案：D

答案解析：主要指飲食水谷經(jīng)脾胃之氣的運化，化為水谷之精，水谷之精再化為營氣和津液，營氣和津液入脈，經(jīng)心火（即心陽）的作用，化為赤色血液，即《素問？經(jīng)脈別論》所謂“濁氣歸心，淫精于脈。”

5.正確答案：A

答案解析：肝腎之間的關(guān)系，有“肝腎同源”或“乙癸同源”之稱。

6.正確答案：E

答案解析：心之華在面。

7.正確答案：B

答案解析：宗氣的生理功能主要有走息道以行呼吸、貫心脈以行血氣和下畜丹田以資先天三個方面。凡語言、聲音、呼吸的強弱，氣血的運行，肢體的寒溫和活動能力，視昕的感覺能力，心搏的強弱及其節(jié)律等，皆與宗氣的盛衰有關(guān)。

8.正確答案：C

答案解析：循行于腹胸面的經(jīng)脈，自內(nèi)向外依次為足少陰腎經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)。

9.正確答案：C

答案解析：風性善行而數(shù)變：“善行”，指風性善動不居，游走不定。

10.正確答案：E

答案解析：痰飲的致病特點：（1）阻滯氣血運行。（2）影響水液代謝。（3）易于蒙蔽心神。（4）致病廣泛，變幻多端。

11.正確答案：C

答案解析：悲則氣消。

12.正確答案：B

答案解析：咸：有軟堅散結(jié)、瀉下通便作用。

13.正確答案：C

答案解析：先煎：主要指有效成分難溶于水的一些金石、礦物、介殼類藥物，應打碎先煎，煮沸20～30分鐘，再下其他藥物同煎，以使有效成分充分析出。

14.正確答案：D

答案解析：十九畏：硫黃畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，川烏、草烏畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人參畏五靈脂。

15.正確答案：A

答案解析：荊芥功效：祛風解表，透疹消瘡，止血。

16.正確答案：D

答案解析：青蒿功效：清透虛熱，涼血除蒸，解暑，截瘧。

地骨皮功效：涼血除蒸，清肺降火，生津止渴。

17.正確答案：D

答案解析：大黃應用：積滯便秘。有較強瀉下作用，能蕩滌胃腸，推陳致新，為治療積滯便秘之要藥。

18.正確答案：B

答案解析：獨活【功效】祛風濕，止痛，解表。

19.正確答案：D

答案解析：威靈仙功效：祛風濕，通絡止痛，消骨鯁。

20.正確答案：D

答案解析：蒼術(shù)為燥濕健脾要藥，并可祛風濕、散表邪和明目，可治風濕痹證，風寒表證以及夜盲等。

21.正確答案：B

答案解析：茯苓功效：利水滲濕，健脾，寧心。

22.正確答案：D

答案解析：

滑石【功效】利水通淋，清熱解暑，收濕斂瘡。

23.正確答案：A

答案解析：導赤散主治：心經(jīng)火熱證。心胸煩熱，口渴面赤，意欲飲冷，以及口舌生瘡；或心熱移于小腸，小便赤澀刺痛，舌紅，脈數(shù)。

24.正確答案：D

答案解析：龍膽瀉肝湯組成：龍膽草黃芩梔子澤瀉木通當歸生地黃柴胡生甘草車前子。

25.正確答案：B

答案解析：左金丸組成：黃連六兩吳萊萸一兩，可記住口訣“左金連萸六比一”。

26.

正確答案：E

答案解析：君藥是針對主病或主證起主要治療作用的藥物。每一個方中必須有君藥，君藥的藥味較少，其用量相對增大，這里的增大是相對于主治病癥來說的。不是其在每首方劑中用量都是最重的，只是相對來說的。

27.正確答案：D

答案解析：散劑的特點：吸收較快，且制作簡便，節(jié)約藥材，不易變質(zhì)，便于使用和攜帶。就吸收速度來說：湯劑＞散劑＞丸劑。

28.正確答案：A

答案解析：藥味的加減變化指通過調(diào)整方劑的組成藥物，以適應病情變化和治療需要的方法，習稱“隨證加減”。運用前提：主證不變，君藥不變。

29正確答案：C

答案解析：桑杏湯主治：外感溫燥證。身熱不甚，口渴，咽干鼻燥，干咳無痰或痰少而黏，舌紅，苔薄白而干，脈浮數(shù)而右脈大者。

30.正確答案：B

答案解析：九味羌活湯的藥物組成是：羌活、防風、蒼術(shù)、細辛、白芷、川芎、黃芩、生地黃、甘草。不含有獨活。獨活、羌活并用的方劑是敗毒散。

31.正確答案：A

答案解析：小青龍湯中，麻黃、桂枝為君，發(fā)汗解表。干姜、細辛為臣，溫肺化飲，兼助麻、桂解表。五味子斂肺氣而止咳，芍藥益陰血而斂津液，并為佐制之用。

32.正確答案：C

答案解析：桂枝湯中，炙甘草甘溫而益氣和中，桂枝辛味，合之辛甘化陽以扶衛(wèi)，合芍藥酸甘化陰以助營。

33.正確答案：C

答案解析：小柴胡湯中，柴胡苦辛微寒，能透達少陽半表之邪從外而散，又能舒暢經(jīng)氣之郁滯，為君藥。黃芩苦寒，清泄少陽半里之熱，為臣藥。兩藥相配，使邪熱外透內(nèi)清，共解少陽之邪。所以答案選C.

34.正確答案：D

答案解析：獨活寄生湯主治：痹證日久，肝腎兩虛，氣血不足證。腰膝疼痛、痿軟，肢節(jié)屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜溫，心悸氣短，舌淡苔白，脈細弱。

35.正確答案：C

答案解析：半夏瀉心湯主治：寒熱錯雜之痞證。心下痞，但滿而不痛，或嘔吐，腸鳴下利，舌苔膩而微黃。

36.

正確答案：E

答案解析：在中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導下，正確運用科學的診斷思維方法，才能在錯綜復雜的臨床表現(xiàn)中找出疾病的根結(jié)所在，才能確診無誤。中醫(yī)診斷的三大原則有整體審察、四診合參、病證結(jié)合。

37.正確答案：E

答案解析：肌肉松軟是少神的表現(xiàn)，得神是肌肉不削。

38.正確答案：B

答案解析：心主神明，舌體的運動又受心神的支配，因而舌體運動是否靈活自如，語言是否清晰，與神志密切相關(guān)。故舌可反映心、神的病變。

39.正確答案：A

答案解析：肝藏血、主筋，足厥陰肝經(jīng)絡舌本。

40.正確答案：B

答案解析：鄭聲指神識不清，語言重復，時斷時續(xù)，語聲低弱模糊的癥狀。多因久病臟氣衰竭，心神散亂所致，屬虛證，故《傷寒論》謂“虛則鄭聲”。見于多種疾病的晚期、危重階段。

41.正確答案：D

答案解析：心臟的搏動離不開氣血的供養(yǎng)，氣血盈虧直接影響脈道的充盈度。血在脈管中運行全賴于氣的推動，血液不溢于脈外全靠氣的固攝，心臟的強弱和節(jié)律有賴氣的調(diào)節(jié)。而血為氣的載體，脈管自身亦需要血液的潤養(yǎng)才能維持其功能。故氣血是脈象形成的物質(zhì)基礎(chǔ)。

42.正確答案：C

答案解析：外感病中，發(fā)熱惡寒同時并見者屬表證；但熱不寒或但寒不熱者屬里證。

43.正確答案：A

答案解析：表證常見臨床表現(xiàn)有新起惡風寒，或惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，噴嚏，鼻塞，流涕，咽喉癢痛，微有咳嗽、氣喘，舌淡紅，苔薄，脈浮。

44.正確答案：A

答案解析：氣逆證指氣機失調(diào)，氣上沖逆，以咳嗽喘促、呃逆、嘔吐等為主要表現(xiàn)的證候。

45.正確答案：C

答案解析：血瘀證的機理主要為瘀血內(nèi)積，氣血運行受阻，不通則痛，故有刺痛、固定、拒按等特點。

46.正確答案：B

答案解析：隔姜灸適用于寒性的腹痛、腹瀉、嘔吐、關(guān)節(jié)痛等。隔蒜灸適用于癰疽瘡毒、肺癆、瘰疬等。隔鹽灸適用于急性腹痛、吐瀉、中風脫證、四肢厥冷。隔附子餅灸適用于各種陽虛證、陽痿、早泄、瘡瘍久潰不斂等。

47.正確答案：A

答案解析：手太陰肺經(jīng)腧穴主治頭面、喉、胸、肺病和經(jīng)脈循行部位的其他病證；手少陰心經(jīng)腧穴主治心、胸、神志病和經(jīng)脈循行部位的其他病證；足陽明胃經(jīng)腧穴主治胃腸病和頭面、臼、鼻、口齒病和神志病和經(jīng)脈循行部位的其他病證；手厥陰心包經(jīng)腧穴主治心、胸、胃、神志病及經(jīng)脈循行部位的其他病證；足太陰脾經(jīng)腧穴主治脾胃病、婦科病、前陰病和經(jīng)脈循行部位的其他病證。

48.正確答案：E

答案解析：考點：上巨虛穴的應用。

上巨虛為大腸經(jīng)的下合穴，主治痢疾、便秘、腸癰、腹脹、腹痛等；內(nèi)庭為足陽明胃經(jīng)的滎穴，主治齒痛、鼻衄、熱病等；豐隆為足陽明胃經(jīng)的絡穴，主治痰多，哮喘，咳嗽，胸痛等：下巨虛為小腸經(jīng)的下合穴，主治小腹痛，腰脊痛引睪丸，乳癰等；條口主治肩臂不得舉，下肢冷痛等。

49.正確答案：D

答案解析：曲澤穴為手厥陰心包經(jīng)的合穴，在肘橫紋中，當肱二頭肌腱的尺側(cè)緣；曲池穴為手陽明大腸經(jīng)的合穴，在肘橫紋端，屈肘時當尺澤與肱骨外上髁連線中點；尺澤穴為手太陰肺經(jīng)的合穴，在肘橫紋中，肱頭肌腱橈側(cè)凹陷處：小海穴為手太陽小腸經(jīng)的合穴，在肘內(nèi)側(cè)，當尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之凹陷處；天井穴為手少陽三焦經(jīng)的合穴，在臂外側(cè)，屈肘時當肘尖直11寸凹陷處。

50.正確答案：D

答案解析：井主心下滿，滎主身熱，輸主體重節(jié)痛，經(jīng)主喘咳寒熱，合豐逆氣而泄。

51.正確答案：E

答案解析：足太陽膀胱經(jīng)與督脈循行于軀干的后背，任脈、足少陰腎經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足陽明胃經(jīng)皆循行于軀干的前面。

52.正確答案：B

答案解析：答案解析：傳入的路線是從較小的經(jīng)絡到較大的經(jīng)絡。

53.正確答案：D

答案解析：腎經(jīng)的原穴。足少陰腎經(jīng)的五輸穴分別為：涌泉為井穴，然谷為滎穴，太溪為輸穴，復溜為經(jīng)穴，陰谷為合穴，太溪穴亦是足少陰腎經(jīng)的原穴。

54.正確答案：C

答案解析：內(nèi)庭是足陽明經(jīng)的滎穴，厲兌是足陽明經(jīng)的井穴，足三里是足陽明經(jīng)的合穴，解溪是足陽明經(jīng)的經(jīng)穴，陷谷是足陽明經(jīng)的腧穴。

55.正確答案：D

答案解析：入下齒中的經(jīng)脈是手陽明大腸經(jīng)，合谷是大腸經(jīng)的原穴，又是“四總穴之一”，“面口合谷收”可以治療齒痛。

56.正確答案：C

答案解析：中脘是足陽明胃經(jīng)的募穴，胃俞是足陽明胃經(jīng)的背俞穴，故兩穴配合應用治療胃痛屬于前后配穴，亦名腹背陰陽配穴法、俞募配穴法。上下配穴法是指將腰部以上腧穴和腰部以下腧穴配合應用的方法

57.正確答案：A

答案解析：法律：法律作為衛(wèi)生法的淵源，包括由全國人民代表大會制定的基本法律和由全國人民代表大會常務委員會制定的非基本法律，其法律效力僅次于《憲法》。

58.正確答案：D

答案解析：醫(yī)師經(jīng)注冊后，可以在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應的醫(yī)療、預防、保健業(yè)務。

59.正確答案：E

答案解析：突發(fā)公共衛(wèi)生事件預防控制體系：1.國家建立統(tǒng)一的突發(fā)事件預防控制體系。2.縣級以上人民政府建立和完善突發(fā)事件監(jiān)測與預警系統(tǒng)。3.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門指定機構(gòu)負責開展突發(fā)事件的日常監(jiān)測。

60.正確答案：B

答案解析：中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)立與要求：開辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)，應當符合國務院衛(wèi)生行政部門制定的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置標準和當?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，并按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的規(guī)定辦理審批手續(xù)，取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后，方可從事中醫(yī)醫(yī)療活動。

61.正確答案：C

答案解析：行政處罰的種類主要有警告、罰款、沒收非法財物、沒收違法所得、責令停產(chǎn)停業(yè)、暫扣或吊銷有關(guān)許可證等。

62.正確答案：C

答案解析：行政處罰的種類主要有警告、罰款、沒收非法財物、沒收違法所得、責令停產(chǎn)停業(yè)、暫扣或吊銷有關(guān)許可證等。

63.正確答案：A

答案解析：白細胞總數(shù)的增減主要受中性粒細胞數(shù)量的影響。白細胞總數(shù)增多的原因有：1、急性感染；2、嚴重的組織損傷；3、急性大出血及急性溶血；4、急性中毒；5、惡性腫瘤；6、其他：如器官移植術(shù)后排斥反應、類風濕關(guān)節(jié)炎、自身免疫性溶血性貧血、痛風、嚴重缺氧及應用某些藥物（如皮質(zhì)激素、腎上腺素等）。

64.正確答案：C

答案解析：高鉀血癥見于：①排出減少：如急性或慢性腎衰竭少尿期、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。②攝入過多：如高鉀飲食、靜脈輸注大量鉀鹽、輸人大量庫存血液。③細胞內(nèi)鉀外移增多：如嚴重溶血、大面積燒傷、擠壓綜合征、組織缺氧和代謝性酸中毒等。

65.正確答案：B

答案解析：長期的食欲不振、禁食等，會造成鉀的攝入不足，從而導致低鉀血癥，所以答案選B.

66.正確答案：A

答案解析：①小紅細胞：紅細胞直徑10μm.見于溶血性貧血、急性失血性貧血、巨幼細胞貧血。

67.正確答案：D

答案解析：雜音的強度不應與病變的嚴重程度成正比，病變較重時，雜音可能較弱；相反，病變較輕時也可能聽到較強的雜音。所以D項的描述是錯誤的。

68.正確答案：E

答案解析：反甲，又稱匙狀甲，其甲板中央凹陷，四周外翻、蹺起，以致在甲板的中央放一滴水不會流出，故名匙狀。目前認為是缺鐵和某些氨基酸代謝障礙所致，常見于缺鐵性貧血，偶見于風濕熱。

69.正確答案：B

答案解析：感染性發(fā)熱包括病毒、細菌、支原體、立克次體、螺旋體、真菌、寄生蟲等感染引起的發(fā)熱。脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起的一種疾病，所以其屬于感染性發(fā)熱，其余選項屬于非感染性發(fā)熱。

70.正確答案：E

答案解析：頭痛的病因

顱內(nèi)病變見于腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦腫瘤、顱腦外傷、流行性腦脊髓膜炎等。

顱外病變見于頸椎病、三叉神經(jīng)痛、口腔及鼻部炎癥等。

全身性疾病見于各種感染發(fā)熱、高血壓病、中毒、中暑、月經(jīng)期及絕經(jīng)期頭痛等。

神經(jīng)癥如神經(jīng)衰弱及癔癥性頭痛等。

71.正確答案：E

答案解析：支氣管擴張是臨床上常見的引起咯血的疾病。

72.正確答案：A

答案解析：反射性嘔吐

（1）消化系統(tǒng)疾病如急慢性胃炎、消化性潰瘍、胃腫瘤、幽門梗阻、非潰瘍性消化不良等引起的嘔吐常與進食有關(guān)，多伴有惡心先兆，吐后感輕松；腸源性嘔吐見于急性腸炎、急性闌尾炎、腸梗阻等，腸梗阻者常伴腹痛、肛門停止排便排氣；急慢性肝炎、急慢性膽囊炎、膽石癥、膽道蛔蟲、急性胰腺炎、急性腹膜炎等嘔吐的特點是有惡心先兆，嘔吐后不覺輕松。

（2）其他如異味刺激、急慢性咽炎、肺炎、急性胸膜炎、肺梗死、急性心肌梗死、充血性心力衰竭、急性腎炎、急性中毒等也可引起嘔吐。B.C.D.E引起的都是中樞性的嘔吐。

73.正確答案：A

答案解析：意識障礙伴瞳孔散大見于酒精中毒、癲癇、低血糖昏迷等。伴瞳孔縮小見于海洛因、嗎啡、巴比妥類、有機磷等中毒。

74.正確答案：C

答案解析：過清音屬于鼓音范疇的一種變音，介于鼓音與清音之間，過清音的出現(xiàn)提示肺組織含氣量增多、彈性減弱，臨床常見于肺氣腫。

75.正確答案：A

答案解析：藥物作用是指藥物與機體組織間的原發(fā)作用；藥物效應是指藥物原發(fā)作用所引起的機體機能或形態(tài)的改變。如阿托品對眼的作用是阻斷虹膜環(huán)狀肌上的M受體，其效應是阻斷受體后產(chǎn)生的環(huán)狀肌松弛及瞳孔擴大。藥物作用有時也稱生物活性或藥物反應。

76.正確答案：D

答案解析：

流行性出血熱發(fā)熱期毛細血管損傷主要表現(xiàn)為“三紅”征。

77.正確答案：C

答案解析：藥物作用的選擇性（selectivity）是指多數(shù)藥物在適當劑量時，只對少數(shù)器官或組織產(chǎn)生明顯作用，而對其他器官或組織的作用較小或不產(chǎn)生作用。如碘主要作用于甲狀腺，對其他器官或組織影響很小。

78.正確答案：A

答案解析：不同給藥途徑吸收快慢依次為：吸入＞舌下＞肌內(nèi)注射＞皮下注射＞口服＞直腸＞皮膚。

79.正確答案：D

答案解析：1.毛果蕓香堿可激動瞳孔括約肌的M膽堿受體，使瞳孔括約肌收縮，瞳孔縮小。

毛果蕓香堿可通過縮瞳作用使瞳孔括約肌收縮，虹膜向眼球中心方向拉緊，虹膜根部變薄，從而使處在虹膜周圍部分的前房角間隙擴大，房水易于通過鞏膜靜脈竇進入循環(huán)，房水回流通暢，使眼內(nèi)壓下降。3.眼睛能使晶狀體聚焦以適應近視或遠視的需要，稱為調(diào)節(jié)。這種調(diào)節(jié)功能主要取決于晶狀體的曲度變化。懸韌帶受睫狀肌控制，睫狀肌由環(huán)狀和輻射狀兩種平滑肌纖維組成，其中以膽堿能神經(jīng)（動眼神經(jīng)）支配的環(huán)狀肌纖維為主。動眼神經(jīng)興奮時，環(huán)狀肌向瞳孔中心方向收縮，結(jié)果使懸韌帶松弛，晶狀體變凸，屈光度增加，調(diào)節(jié)于近視。

80.正確答案：A

答案解析：地西泮起效快，安全性大，靜脈注射用于癲癇持續(xù)狀態(tài)為首選藥物。

81.正確答案：D

答案解析：氨苯蝶啶具有排鈉留鉀的利尿作用。氨苯蝶啶通過抑制遠曲小管和集合管的Na+通道，其保鉀利尿作用不受醛固酮水平影響，對腎上腺切除的動物仍有作用。

82.正確答案：A

答案解析：肝素的抗凝作用是通過延長凝血酶原時間、加速ATⅢ對凝血因子IIa、IXa、Xa、XIa和XIIa等的滅活而實現(xiàn)的。

83.正確答案：A

答案解析：氨茶堿用于各型哮喘。

84.正確答案：B

答案解析：糖皮質(zhì)激素可以用于治療急淋白血病、再障等血液病。

85.正確答案：D

答案解析：常用的有硫脲類、碘和碘化物、放射性碘、β-腎上腺素受體阻斷藥等。

86.正確答案：E

答案解析：變態(tài)反應為青霉素類最常見的不良反應，在各種藥物中居首位。

87.正確答案：E

答案解析：乙胺丁醇治療劑量不良反應較少。長期大量應用可致球后視神經(jīng)炎，表現(xiàn)為弱視、視野縮小、紅綠色盲或分辨能力減退，偶見胃腸道反應、過敏反應和肝損傷。

88.正確答案：D

答案解析：隱性感染：又稱亞臨床感染，病原體只引起特異性免疫應答，不引起或只引起輕微的組織損傷，無臨床癥狀，只能通過免疫學檢查發(fā)現(xiàn)。

89.正確答案：C

答案解析：傷寒的皮疹是：部分患者于病程第6～12日皮膚出現(xiàn)暗紅色小斑丘疹，稱為玫瑰疹，散在分布于前胸和上腹部，2～4mm大小，壓之褪色，數(shù)目不多，6～10個，分批出現(xiàn)，多在2～4日內(nèi)消失。

90.正確答案：D

答案解析：HBeAg與HBVDNA有著良好的相關(guān)性，是病毒復制活躍、傳染性強的標志。

91.正確答案：D

答案解析：肺炎型流感：特點是在發(fā)病后24小時內(nèi)出現(xiàn)高熱、煩躁、呼吸困難、咳血痰和明顯發(fā)紺，可進行性加重，應用抗菌藥物無效，可因呼吸循環(huán)衰竭在5～10日內(nèi)死亡。

92.正確答案：E

答案解析：流感病毒屬正黏病毒科，由核心和包膜組成。

93.正確答案：E

答案解析：發(fā)病與年齡、性別無關(guān)，12歲以下的兒童病情重。

94.正確答案：E

答案解析：SARS的傳播途徑：近距離呼吸道飛沫傳播是主要傳播方式，氣溶膠傳播是經(jīng)空氣傳播的另一種方式；也可經(jīng)接觸和消化道傳播。

95.正確答案：E

答案解析：乙腦臨床分型：1.輕型，2.普通型，3.重型，4.極重型（暴發(fā)型）。

96.正確答案：D

答案解析：疑流腦時首先應做腦脊液檢查，表現(xiàn)為腦脊液壓力升高，外觀混濁，白細胞明顯增高，蛋白質(zhì)增高，而糖及氯化物明顯降低。發(fā)病初期或經(jīng)抗菌藥物治療后，腦脊液改變可以不典型。

97.正確答案：D

答案解析：性細菌性痢疾的診斷依據(jù)：①夏秋季，有進食不潔食物或與菌痢病人接觸史。②臨床表現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重及黏液膿血便；左下腹明顯壓痛。③糞便常規(guī)：黏液膿血便，WBC≥15個／HP.

98.正確答案：D

答案解析：管理傳染源做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，對癥狀期密切接觸者應實施醫(yī)學觀察14日。

99.正確答案：C

答案解析：發(fā)熱、出血、腎損害三大主癥，“三紅”，“三痛”，熱退病情反而加重，有臨床五期經(jīng)過等對診斷流行性出血熱的臨床表現(xiàn)是很有幫助的。

100.正確答案：C

答案解析：醫(yī)學倫理學的研究內(nèi)容：

（1）醫(yī)學道德的基本理論包括醫(yī)學道德的起源、本質(zhì)、特點、發(fā)生發(fā)展規(guī)律、社會作用與影響；醫(yī)學歷史中出現(xiàn)的醫(yī)學道德現(xiàn)象及其背景；醫(yī)學倫理學的基本理論、醫(yī)學倫理學的發(fā)展趨勢等。

（2）醫(yī)學道德的規(guī)范體系包括醫(yī)德的原則、規(guī)范和范疇等。

（3）醫(yī)學道德的基本實踐包括醫(yī)學道德教育和修養(yǎng)、醫(yī)德評價的標準和方法、醫(yī)學臨床、醫(yī)學科研、整個衛(wèi)生保健領(lǐng)域、現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展中的難題等。

101.正確答案：B

答案解析：古希臘文化是西方文明的源頭，其醫(yī)德思想直接影響了整個西方醫(yī)德的發(fā)展。偉大的醫(yī)學家希波克拉底被稱為西方醫(yī)德的奠基人，其著名的《希波克拉底誓言》對醫(yī)生之間、醫(yī)患之間的行為準則作了較系統(tǒng)的闡述。這一文獻對醫(yī)德理論的創(chuàng)立和發(fā)展都有著深遠的影響，成為世界醫(yī)德史中的一部經(jīng)典。

102.正確答案：D

答案解析：醫(yī)學道德原則：

一、行善原則

二、尊重原則

三、公正原則

四、無傷原則

103.正確答案：D

答案解析：影響醫(yī)患關(guān)系的主要因素

影響醫(yī)患關(guān)系的因素主要存在于醫(yī)務人員、患者及其家屬、醫(yī)療體制以及法律等方面。

（1）醫(yī)生方面醫(yī)生的醫(yī)療觀、道德修養(yǎng)、服務態(tài)度和責任感等。

（2）病人方面不遵守就醫(yī)道德、對醫(yī)務人員不信任等。

（3）管理、社會方面醫(yī)院管理制度上的缺陷、國家對衛(wèi)生事業(yè)的資金投入不足、社會上的不正之風仍然嚴重存在、衛(wèi)生法規(guī)不夠健全等。

104.正確答案：C

答案解析：臨床診療的道德原則：（1）最優(yōu)化原則；（2）知情同意原則；（3）保密原則；（4）生命價值原則。

A2型題（105～106題）

105.正確答案：D

答案解析：遺尿的選穴。遺尿治療主穴：關(guān)元、中極、膀胱俞、三陰交。

106.正確答案：A

答案解析：眩暈的針灸取穴。主穴：百會、風池、太沖、內(nèi)關(guān)。

B1型題（107～150題）

107～108

正確答案：D，B

答案解析：

陰損及陽：指由于陰液虧損固久，以致陽氣生化不足，形成以陰虛為主的陰陽兩虛病理。如肝腎陰虛，水不涵木，陰不制陽的肝陽上亢，隨著病變發(fā)展，可進一步損及陽氣。

陰盛格陽：是指陰氣偏盛至極，壅閉于里，寒盛于內(nèi)，逼迫陽氣浮越于外的一種病理變化。寒盛于內(nèi)是疾病的本質(zhì)，由于排斥陽氣于外，可在原有面色蒼白、四肢逆冷、精神萎靡、畏寒蜷臥、脈微欲絕等寒盛于內(nèi)表現(xiàn)的基礎(chǔ)上，又出現(xiàn)面紅、煩熱、口渴、脈大無根等假熱之象，故稱為真寒假熱證。

109～110

正確答案：B，E

答案解析：

氣陷：指氣的上升不足或下降太過，以氣虛升舉無力而下陷為特征的一種病理狀態(tài)。氣陷多由氣虛發(fā)展而來，與脾的關(guān)系最為密切，通常又稱“脾氣下陷”。氣陷的病理變化，主要表現(xiàn)為“上氣不足”與“中氣下陷”兩方面。“上氣不足”，主要指上部之氣不足，頭目失養(yǎng)的病變。多因脾氣虛損，升舉無力，以致頭目失養(yǎng)。

氣滯：指氣的運行不暢，或郁滯不通的病理狀態(tài)。多是由于情志抑郁，或痰、濕、食積、熱郁、瘀血等的阻滯，影響到氣的流通；或因臟腑功能失調(diào)，如肝氣失于疏泄、大腸失于傳導等所致。氣滯大多屬于邪實，但亦有因氣虛推動無力而致者。

111～112

正確答案：D，A

答案解析：

1.相殺：就是一種藥物能夠減輕或消除另一種藥物的毒副作用。如生姜能減輕或消除生半夏和生南星的毒性或副作用，所以說生姜殺生半夏和生南星的毒。相畏、相殺實際上是同一配伍關(guān)系從不同角度的兩種提法。

2.相須：就是兩種功效相似的藥物配合應用，可以增強原有藥物的療效。如麻黃配桂枝，能增強發(fā)汗解表、祛風散寒的作用；石膏與知母配合，能明顯增強清熱瀉火的治療效果。

113～114

正確答案：B，C

答案解析：

黃連的應用：

（1）濕熱痞滿，嘔吐吞酸。尤長于清中焦?jié)駸帷?

（2）濕熱瀉痢。善去脾胃大腸濕熱，為治瀉痢要藥。

（3）高熱神昏，心煩不寐，血熱吐衄。尤善清瀉心經(jīng)實火，用治心火亢盛所致神昏、煩躁之證。

（4）癰腫癤瘡，目赤牙痛。尤善療疔毒。

（5）消渴。善清胃火而可用治胃火熾盛、消谷善饑之消渴證。

（6）外治濕疹、濕瘡、耳道流膿。

黃柏

【性能】苦，寒。歸腎、膀胱、大腸經(jīng)。

【功效】清熱燥濕，瀉火解毒，除骨蒸。

115～116

正確答案：E，B

答案解析：

真武湯主治：陽虛水泛證

苓桂術(shù)甘湯主治：中陽不足之痰飲。

117～118

正確答案：C，B

答案解析：

酸棗仁湯的功用：養(yǎng)血安神，清熱除煩。

朱砂安神丸的功用：鎮(zhèn)心安神，清熱養(yǎng)血。

119～120

正確答案：A，C

答案解析：

面色淡黃，枯槁無華，稱“萎黃”。常見于脾胃氣虛，氣血不足者。

面黃虛浮，稱為“黃胖”。多是脾氣虛衰，濕邪內(nèi)阻所致。

121～122

正確答案：B，A

答案解析：

盜汗指睡時汗出，醒則汗止的癥狀。兼見潮熱、顴紅等癥，多見于陰虛證。因陰虛陽亢而生內(nèi)熱，入睡時衛(wèi)陽人里，不能固密肌表，虛熱蒸津外泄，故睡眠時汗出較多；醒時衛(wèi)氣復出于表，肌表固密，故醒則汗止。

自汗指醒時經(jīng)常汗出，活動后尤甚的癥狀。兼見畏寒、神疲、乏力等癥，多見于氣虛證和陽虛證。因陽虛（衛(wèi)陽不足）不能固密肌表，玄府不密，津液外泄，故自汗出。動則耗傷陽氣，故出汗更為明顯。

123～124

正確答案：A，D

答案解析：

脈位指脈動顯現(xiàn)部位的淺深。脈位表淺為浮脈；脈位深沉為沉脈。

脈勢（脈力）指脈搏的強弱。脈搏應指有力為實脈，應指無力為虛脈。

125～126

正確答案：B，C

答案解析：

八脈交會穴是奇經(jīng)八脈與十二經(jīng)之氣相交會的8個腧穴，均分布于腕踝部上下。公孫通沖脈、內(nèi)關(guān)通陰維脈：后溪通督脈、申脈通陽蹺脈；足臨泣通帶脈、外關(guān)通陽維脈；列缺通任脈、照海通陰蹺脈。

127～128

正確答案：A，B

答案解析：

雀啄灸：施灸時，將艾條點燃的一端對準施灸部位的皮膚，并不固定在一定的距離，而是像鳥雀啄食一樣上下活動，以給施灸局部一個變量的刺激。

溫和灸：施灸時將艾條的一端點燃，對準應灸的腧穴部位或患處，約距皮膚2～3cm左右，進行熏烤，使患者局部有溫熱感而無灼痛為宜。

129～130

正確答案：C，D

答案解析：

二尖瓣面容可見面色晦暗，雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)紺。見于風濕性心瓣膜病、二尖瓣狹窄。

傷寒面容可見表情淡漠，反應遲鈍，呈無欲狀態(tài)。見于傷寒、腦脊髓膜炎、腦炎等高熱衰弱患者。

131～132

正確答案：E，A

答案解析：

網(wǎng)織紅細胞計數(shù)

反映骨髓造血功能狀態(tài)①增多：表示骨髓紅細胞系增生旺盛。溶血性貧血和急性失血性貧血時明顯增多；缺鐵性貧血和巨幼細胞貧血時可輕度增多。②減少：表示骨髓造血功能減低，見于再生障礙性貧血、骨髓病性貧血（如急性白血病）。

133～134

正確答案：C，E

答案解析：

胃潰瘍應做的檢查為上消化道鋇餐造影。

結(jié)腸癌應做的檢查為鋇劑灌腸。

135～136

正確答案：D，E

答案解析：

頭部隨脈搏呈節(jié)律性點頭運動、頸動脈搏動明顯、毛細血管搏動征、水沖脈、槍擊音與杜氏雙重雜音統(tǒng)稱為周圍血管征，它們均由脈壓增大所致，常見于主動脈瓣關(guān)閉不全、發(fā)熱、貧血及甲亢等。

奇脈指吸氣時脈搏明顯減弱或消失的現(xiàn)象，又稱為吸停脈。常見于心包積液和縮窄性心包炎時，是心包填塞的重要體征之一。

137～138

正確答案：C.D

答案解析：

經(jīng)皮膚中毒者，立即用溫水、肥皂水清洗皮膚；經(jīng)口中毒者，先抽出胃液和毒物，并用微溫的l%鹽水、l：5000高錳酸鉀或2%～5%NaHC03洗胃至不再有農(nóng)藥味，然后再用硫酸鎂導瀉。敵百蟲中毒時，不宜用肥皂及堿性溶液洗胃，以免轉(zhuǎn)化為敵敵畏而增加毒性；對硫磷中毒時不可用高錳酸鉀洗胃，以防氧化成毒性更強的對氧磷。

阿托品為特異性、高效能解毒藥物，能迅速對抗體內(nèi)Ach的M樣作用，大劑量能解除一部分中樞癥狀，并興奮呼吸中樞。應盡早、大劑量給藥。

139～140

正確答案：E.A

答案解析：

地西泮抗焦慮：選擇性地緩和焦慮患者的精神緊張、憂慮、恐懼等癥狀。小于鎮(zhèn)靜劑量即可產(chǎn)生此作用。

丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥，對各種類型的癲癇都有一定療效。對失神性發(fā)作療效優(yōu)于乙琥胺，由于肝毒性，一般不作首選藥物。對強直-陣攣性發(fā)作有效，但不及苯妥英鈉和卡馬西平。對非典型失神性發(fā)作的療效不及氯硝西泮。對復雜部分性發(fā)作的療效近似卡馬西平。對其他藥物未能控制的頑固性癲癇有時也可能奏效。

141～142

正確答案：D.B

答案解析：

色甘酸鈉對外源性哮喘療效好，對內(nèi)源性哮喘次之，需預防性給藥，發(fā)作后給藥無效。甲狀腺危象的治療首選丙硫氧嘧啶，大劑量應用一般不超過1周。

143～144

正確答案：B.E

答案解析：

磺胺類藥物的結(jié)構(gòu)與對氨苯甲酸（PABA）相似，可與PABA競爭二氫葉酸合成酶，妨礙二氫葉酸的合成，進而妨礙四氫葉酸的合成，影響核酸的合成，從而抑制細菌的生長繁殖。

青霉素類對敏感的革蘭陽性球菌、陰性球菌、螺旋體感染，可作為首選治療藥。

145～146

正確答案：A，B

答案解析：霍亂外毒素即霍亂腸毒素，是霍亂的主要致病物質(zhì)；流腦細菌裂解后可釋放內(nèi)毒素，具有強烈致病性，是重要的致病因子。

147～148

正確答案：C，E

答案解析：

禽流感病毒屬于正黏病毒科。

傳染性非典型肺炎病毒屬冠狀病毒科冠狀病毒屬。

149～150

正確答案：D，C

答案解析：

抗-HBs：是感染HBV后機體產(chǎn)生的唯一保護性抗體，對HBV具有中和作用。

抗-HAVIgG在急性肝炎后期和恢復早期出現(xiàn)，可在體內(nèi)長期存在。