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結核病的基本病理變化:
以滲出為主病變
出現(xiàn)于結核性炎癥的早期或機體抵抗力低下,菌量多,毒力強或變態(tài)反應強時,主要表現(xiàn)為漿液性或漿液纖維素性炎。病變早期以中性粒細胞侵潤,后被巨噬細胞取代。
以增生為主病變
菌少,毒低或免疫反應強,以增生為主,形成結核結節(jié)。醫(yī)學|教育|網(wǎng)搜集整理結核結節(jié)是由上皮樣細胞、朗格漢斯巨細胞、加上外周局部集聚的淋巴細胞和少量反應性增生的成纖維細胞構成。典型者結節(jié)中央有干酪樣壞死。
以壞死為主的病變
菌多,毒強,以滲出或增生為主的病變可繼發(fā)干酪樣壞死(結核壞死灶由于含脂質多呈黃色、均勻細膩、質地較實、狀如奶酪)。