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汗證的病理/診斷/概述

2014-01-16 14:04 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【概述】

汗證是指汗液外泄失常的病癥。醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理不因外界環(huán)境因素的影響,而白晝時時汗出,動則益甚者稱為自汗;寐中汗出,醒來自止者稱為盜汗;發(fā)于病危時,大汗淋漓或汗出如油,伴肢冷息微者稱為脫汗;汗出色黃染衣著色者為黃汗;發(fā)生于急性熱病過程中突然全身惡寒戰(zhàn)栗,繼而汗出,為戰(zhàn)汗。臨床一般以自汗、盜汗最為多見。植物神經(jīng)功能紊亂、甲狀腺功能亢進、風濕熱、更年期綜合征以及結(jié)核病等均可見汗出異常。

【病因病理】

汗證的病因為病后體虛,耗傷肺氣,感受風邪,營衛(wèi)不和,或煩勞邪熱亡血耗陰,情志不遂,肝火濕熱內(nèi)盛,均可致汗液外泄異常。

病理變化為肺氣不足,肌表疏松,表衛(wèi)不固,或為營衛(wèi)不和,衛(wèi)外失司,腠理開泄而致汗液外泄失常;煩勞過度,亡血失精,或邪熱耗陰,以致陰精虧虛,虛火內(nèi)生,陰津被擾,不能自藏而外泄作汗;情志不舒,肝氣郁結(jié),肝火偏旺,或嗜食辛辣厚味,或素體濕熱偏盛等,以致肝火或濕熱內(nèi)盛,邪熱郁蒸,津液外泄而致汗出增多。

【診斷要點】

1 .根據(jù)汗出時的不同臨床表現(xiàn),可分為自汗、盜汗、脫汗、黃汗、戰(zhàn)汗。

2.自汗、盜汗可單獨出現(xiàn),也可作為癥狀而伴見于其他疾病的過程中。

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