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更年期綜合征的概述/診斷要點(diǎn)/病因病理

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【概述】

更年期綜合征是指女性由壯年至老年性腺發(fā)生退行性改變,致使下丘腦一垂體一性腺軸之間平衡制約關(guān)系紊亂,進(jìn)而導(dǎo)致的一系列全身性病理變化。

常以善怒易哭,烘熱汗出,五心煩熱,眩暈耳鳴,健忘,心悸不眠,月經(jīng)紊亂,關(guān)節(jié)疼痛等為主要臨床特征。發(fā)病年齡大多在45~55歲之間,也有提前、推后或延長者。更年期綜合征是一階段性疾病,一般預(yù)后良好。更年期綜合征歸屬中醫(yī)的“百合病”、“臟躁”、“郁證”、“心悸”、“不寐”、“眩暈”、“頭痛”、“崩漏”、“月經(jīng)不調(diào)”等范疇。

【病因病理】

更年期綜合征的病因是因女子年過“七七”(《內(nèi)經(jīng)》所指的更年期),腎氣漸衰,腎精漸虛,天癸(月經(jīng))將絕,進(jìn)而臟腑經(jīng)絡(luò)失養(yǎng),氣血失調(diào),陰陽失衡,導(dǎo)致以心肝腎經(jīng)病變?yōu)橹鞯牟∽C。

病理變化為年過“七七”,腎元虧損,臟氣失調(diào)。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

肝郁膽虛壩U胸乳脹痛,善恐易哭。心脾兩虛,氣血兩虧,則無神失主,恍,您健忘。女子以陰血為本,腎虛血虧,沖任失充,經(jīng)絡(luò)失養(yǎng)則月經(jīng)紊亂,腰膝酸軟。因虛而瘀壩U骨節(jié)酸痛。腎陰虧虛,水不涵木,肝陽上亢,則頭眩頭痛耳鳴。肝火上炎壩u急躁易怒?;馃醿?nèi)迫,則烘熱汗出。腎水不能上濟(jì)心火,心火獨(dú)亢,則心倭不眠。病久可見腎之陰陽俱虛證。

【診斷要點(diǎn)】

l.婦女年齡在45~50歲之間(也可提前或延后),或因手術(shù)切除雙側(cè)卵巢,或用放射治療引起人工絕經(jīng)者。

2.情緒改變,善怒易哭,陣發(fā)烘熱汗出,失眠,頭暈耳鳴,健忘,心悸胸悶,腰腿酸痛,月經(jīng)紊亂等,除外內(nèi)、婦科其他疾病。

3.血促性腺激素含量升高,雌激素含量降低,陰道涂片激素水平偏低。

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