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脂肪栓塞綜合征病人的護理觀察是護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考,順利通過考試!
1.加強生命體征的觀察,10~15min測體溫、脈搏、呼吸、血壓1次,同時應(yīng)觀察神志、瞳孔的變化,并準確記錄。發(fā)現(xiàn)問題立即報告醫(yī)生及時搶救。
2.嚴密觀察呼吸頻率、節(jié)律、深淺度,保持呼吸道暢通。若病員呼吸頻率在30次/min以上或8次/min以下,要立即檢查給氧裝置是否暢通,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理呼吸道是否通暢。必要時行氣管插管或加壓給氧,停氧時應(yīng)先降低流量,逐漸停用,使呼吸中樞逐漸興奮,不能驟停。
3.觀察皮膚色澤,檢查頸、前胸及腹部皮膚出血點是否消失,一般在1~3d內(nèi)完全消失。輕壓口唇、指甲時觀觀察蒼白區(qū)消失情況,蒼白區(qū)消失大于1s為微循環(huán)血流灌注不足或瘀滯現(xiàn)象,小于1s則為病情好轉(zhuǎn)。
4.觀察病人的出入水量,伴有休克時應(yīng)留置導(dǎo)尿管,每小時測尿量1次,應(yīng)不少于25ml或每千克體重不少于0.5~1ml/h.