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心臟叩診順序/左鎖骨中線/心尖搏動

2014-01-09 11:49 醫(yī)學教育網
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心臟叩診先叩左界,從心尖搏動最強點外2~3cm處開始,沿肋間由外向內醫(yī)學|教育網搜索整理,叩診音由清變濁時翻轉板指,在板指中點相應的胸壁處用標記筆作一標記。如此自下而上,叩至第二肋間,分別標記。然后叩右界,先沿右鎖骨中線,自上而下,叩診音由清變濁時為肝上界,于其上一肋間(一般為第四肋間)由外向內叩出濁音界,向上移一個肋間,分別于第三、第二肋間由外向內叩出濁音界,并作標記。再標出前正中線和左鎖骨中線,用直尺測量左鎖骨中線與前正中線間的垂直距離,以及左右相對濁音界各標記點距前正中線的垂直距離,并作記錄。心臟叩診時應根據被檢者胖瘦程度,采取適當力度,用力要均勻,過強或過輕的叩診均不能叩出心臟的正確大小。

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