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腹股溝疝
腹股溝疝可分為斜疝和直疝兩種。斜疝是最多見的腹外疝,發(fā)病率約占全部腹外疝的75%~90%;或占腹股溝疝的85%~95%.腹股溝疝發(fā)生于男性者占大多數(shù),男女發(fā)病率之比約為15:1.右側(cè)比左側(cè)多見。疝內(nèi)容物以小腸最為多見,其次是大網(wǎng)膜。
治療
1.非手術(shù)治療:1歲以下嬰幼兒可暫不手術(shù)??刹捎妹蘧€束帶或繃帶壓住腹股溝管深環(huán)。
2.手術(shù)治療:疝手術(shù)方法繁多,主要可歸為兩大類,即單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)和疝修補(bǔ)術(shù)。
(1)單純疝囊高位結(jié)扎術(shù):①嬰幼兒的腹肌在發(fā)育中可逐漸強(qiáng)壯而使腹壁加強(qiáng),單純疝囊高位結(jié)扎常能獲得滿意的療效,無需施行修補(bǔ)術(shù)。②絞窄性斜疝因腸壞死而局部有嚴(yán)重感染,通常也采取單純疝囊高位結(jié)扎避免施行修補(bǔ)術(shù),因感染常使修補(bǔ)失敗。
(2)疝修補(bǔ)術(shù):
1.加強(qiáng)腹股溝管前壁:Ferguson法(佛格遜)
2.加強(qiáng)腹股溝管后壁:
Bassini法(巴西尼):是加強(qiáng)后壁最常用的方法。
McVay(麥克凡)法:可用于股疝的治療。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理
Halsted法
Shouldice法
3.疝成形術(shù):是用鄰近組織或人工材料加強(qiáng)腹股溝管后壁薄弱部位,稱為無張力疝修補(bǔ)術(shù)。
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