
醫(yī)學教|育網(wǎng)小編為大家搜集整理了有關(guān)臨床助理醫(yī)師記憶神經(jīng)系統(tǒng)的經(jīng)驗,與大家一起分享。
(一)概述
1.神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分神經(jīng)區(qū)分兩部分,中樞周圍兩系統(tǒng);
脊髓與腦中樞系,脊腦神經(jīng)周圍系。
2.神經(jīng)系統(tǒng)的活動方式內(nèi)外刺激作反應(yīng),所作反應(yīng)叫反射;
反射基礎(chǔ)反射弧,五個環(huán)節(jié)要記住。
接受信息感受器,感受神經(jīng)傳信息;
傳入反射中樞內(nèi),運動神經(jīng)傳指令;
效應(yīng)器中起作用,肌肉收縮作運動。
3.神經(jīng)系統(tǒng)的常用術(shù)語
(1)灰質(zhì)中樞神經(jīng)神經(jīng)元,胞體樹突共集中。
色澤灰暗稱灰質(zhì),大小腦表為皮質(zhì)。
(2)神經(jīng)核若在中樞神經(jīng)內(nèi),功能相同細胞體;
集中構(gòu)成灰質(zhì)團,特稱之為神經(jīng)核。
(3)神經(jīng)節(jié)若在中樞外,胞體集中處;
形狀略膨大,叫作神經(jīng)節(jié)。
(4)纖維束中樞白質(zhì)內(nèi),神經(jīng)纖維聚,功能若相同,稱作纖維束。
(二)脊髓
1.外形位居椎管扁圓柱,縱貫全長六條溝;
枕大孔處連延髓,長落第一腰下緣。
腰骶膨大頸膨大,三十一節(jié)要記清;
頸八腰五胸十二,骶五尾節(jié)單一個。
2.內(nèi)部結(jié)構(gòu)白質(zhì)周圍灰質(zhì)中,灰質(zhì)切面倒“H”形;胞體樹突集中成,前柱胞體為運動。
后柱中間神經(jīng)元。胸一腰三有側(cè)柱,交感低級中樞部。骶二三四無側(cè)柱,前后角間夾細胞,都是副交感中樞。
白質(zhì)集中有三素,后索內(nèi)薄外楔束;
精細觸覺本體覺,兩束傳遞有分工;
胸四以下薄束傳,胸四以上楔束管。
側(cè)索之中下行束,皮質(zhì)脊髓側(cè)束傳;
軀干四肢溫痛覺,脊髓丘腦側(cè)束傳。
前索之中共有兩,皮脊前束脊丘前。
(三)脊神經(jīng)頸八腰五胸十二,骶五尾一三十一;
胸一腰三前根內(nèi),軀體內(nèi)臟運動全。
骶二骶三骶四中,胸一腰三前根同;
前支粗大吻合叢,頸叢臂叢腰骶叢;
胸部前支單獨走,后支細小不成叢。
1.膈神經(jīng)一至四頸組頸叢,肌皮分支有兩種;
肌支名為膈神經(jīng),胸膜心包達膈??;
右膈神經(jīng)有特點,肝膽信息它傳遞。
2.臂叢分支頸五至八胸第一,組成臂叢發(fā)長支;肌皮正中尺神經(jīng),橈腋神經(jīng)后束分。
3.上肢的神經(jīng)分布
(1)腋神經(jīng)腋神經(jīng)后束發(fā),三角肌它管轄。
(2)臂肌前臂肌神經(jīng)支配肌皮神經(jīng)外側(cè)束,肱二頭肌它管理。
內(nèi)側(cè)束發(fā)尺神經(jīng),前臂屈肌一塊半,名為尺側(cè)腕屈肌,指深屈肌尺側(cè)半。
其余正中神經(jīng)管,損傷正中不旋前。
上肢伸肌肱橈肌,全受橈神經(jīng)管理。
損傷癥狀顯垂腕,手背橈側(cè)感覺缺。
(3)手肌的神經(jīng)分布正中神經(jīng)管手肌,魚際肌群收除外,一二蚓肌它管理。小魚際肌拇收??;三四蚓肌骨間肌,全由尺神經(jīng)管理。
(4)手的皮神經(jīng)分布手的掌側(cè)一個半,尺神經(jīng)支它管理。
其余橈側(cè)三個半,正中神經(jīng)管轄區(qū)。
手背皮肌更易記,橈尺神經(jīng)各一半。
4.胸神經(jīng)胸神經(jīng)支單獨行,上十一對穿肋間;
最下一對走肋下,胸腹壁乳肋間肌。
二平胸角四乳頭,十對水平平臍環(huán);
八對恰在肋弓下,腹股韌帶中點出。
5.下肢和神經(jīng)分布
(1)股神經(jīng)腰叢分支股神經(jīng),股四頭肌縫匠肌;
最長皮支隱神經(jīng),小腿內(nèi)側(cè)足內(nèi)緣。
(2)坐骨神經(jīng)坐骨神經(jīng)骶叢發(fā),支配大腿后肌群;
半腱半膜股二頭,伸髖屈膝它有功。
(3)腓總神經(jīng)、脛神經(jīng)坐骨神經(jīng)分兩支,腓總神經(jīng)脛神經(jīng);
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