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【概述】
產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期,因起居不慎或因瘀血上犯或產(chǎn)時耗血等因素導(dǎo)致咳喘的,稱為“產(chǎn)后咳喘”。如因瘀血犯肺或產(chǎn)時耗血而致咳喘,慎防發(fā)為急證,應(yīng)予重視,積極治療,必要時中、西醫(yī)綜合救治。
【病因病理】
1.風(fēng)寒犯肺 產(chǎn)后氣虛,衛(wèi)陽不固,皮毛不充,腠理失密,風(fēng)寒外邪乘虛侵襲于肺,肺失宣降,發(fā)為咳喘。
2.瘀血犯肺 產(chǎn)后瘀血停滯,上犯于肺,肺氣失于宣降,發(fā)為咳喘。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理
3.陰虛肺燥 產(chǎn)時失血過多,耗氣傷陰,陰虛生熱,上灼肺絡(luò),而致咳嗽。
4.氣虛 多因產(chǎn)時失血過多,營血突然暴脫,以致營陰不能為衛(wèi)陽內(nèi)守,故致孤陽上越,氣脫作喘。
【診斷要點】
1.產(chǎn)前無咳喘病證,在產(chǎn)褥期發(fā)生的咳、喘,或咳喘病證的,本節(jié)統(tǒng)稱為咳喘。
2.發(fā)生咳喘應(yīng)作肺部聽診和肺部X線透視或攝片,以了解咳喘的病因和程度。并作血常規(guī)檢查,了解肺部有無感染及其程度。
3.如見氣脫作喘者須測血壓和心功能檢查,了解出血情況,以防虛脫亡陽。
4.如考慮瘀血犯肺者,應(yīng)排除慢性羊水栓塞。
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