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中醫(yī)內(nèi)科-癲癇

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癲癇概述】

腦部興奮性過高的神經(jīng)元突然、過度的重復(fù)放電,導(dǎo)致腦功能突發(fā)性、暫時(shí)性紊亂,臨床表現(xiàn)為短暫的感覺障礙,肢體抽搐,意識喪失,行為障礙或植物神經(jīng)功能異常,稱為癲癇發(fā)作??煞执蟀l(fā)作、小發(fā)作、局限性發(fā)作和精神運(yùn)動性發(fā)作等,具有間歇性、短時(shí)性和刻板性的共同特點(diǎn)。

針灸治療癲癇發(fā)作,現(xiàn)代較早的報(bào)道在五十年代初。之后,臨床資料逐漸增多,科學(xué)性不斷加強(qiáng),五十年代末就有單位對針刺與癲癇腦電圖之間的關(guān)系作了初步探討。特別是近十馀年來,各種穴位刺激的方法,如雨后春筍般涌現(xiàn),在控制癲癇發(fā)作的持續(xù)時(shí)間和延長間歇時(shí)間方面,有較好的作用,特別對于預(yù)防癲癇發(fā)作減少發(fā)作的頻次,也有一定效果。在所有的穴位剌激方法中以穴位埋線應(yīng)用最為普遍。目前,總有效率在80%左右。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理

關(guān)于針灸治療癲癇發(fā)作的機(jī)理,已做了一些工作,但離完全闡明尚有較大距離。五十年代,有人提出針刺穴位是警覺刺激的一種。國外有人通過在異常腦電波部位(事先據(jù)腦電圖查出)針刺通電,發(fā)現(xiàn)可使腦電呈現(xiàn)的異常波消失,提示針刺可能是通過抑制癲癇的異常腦電波達(dá)到治療作用的。國內(nèi)也觀察到,針前屬正常腦電圖的大發(fā)作患者,針后仍屬正常;而異常腦電圖者,針刺則可使72.6%的患者表現(xiàn)為異步化現(xiàn)象(表明癲癇放電停止或減少),進(jìn)一步證實(shí)針刺對癲癇發(fā)作有良性控制作用。動物實(shí)驗(yàn)也表明,電針可使大鼠腦電出現(xiàn)同步化趨勢,可能是通過加強(qiáng)腦的抑制過程來抑制癲癇的發(fā)作

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