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肺部定界叩診:
1.肺下界
平靜呼吸時(shí),右肺下界在右側(cè)鎖骨中線、腋中線、肩胛線分別為第6、第8、第10肋骨。左肺下界除在左鎖骨中線上變動(dòng)較大(因有胃泡鼓音區(qū))外,其余與右側(cè)大致相同。
矮胖體型或妊娠時(shí),肺下界可上移1肋;消瘦體型者,肺下界可下移1肋。臥位時(shí)肺下界可比直立時(shí)升高1肋。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集病理情況下,肺下界下移見(jiàn)于肺氣腫;肺下界上移見(jiàn)于肺不張、肺萎縮、胸腔積液、氣胸、胸膜增厚粘連,以及腹壓增高所致的膈肌上抬如腹水、鼓腸、肝脾腫大、腹腔腫瘤、膈肌麻痹。
2.肺下界移動(dòng)度
正常人,兩側(cè)肺下界移動(dòng)度為6~8cm,若肺組織彈性減退、胸膜粘連或膈肌移動(dòng)受限,則肺下界移動(dòng)度減小,見(jiàn)于阻塞性肺氣腫、胸腔積液、氣胸、肺不張、胸膜粘連、肺炎及各種原因所致的腹壓增高。