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神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞

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運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維在到達(dá)神經(jīng)末梢處時(shí)先失去髓鞘,以裸露的軸突末梢嵌入到肌細(xì)胞膜上稱(chēng)作終板的膜凹陷中醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜|索整理,但軸突末梢的膜和終板膜并不直接接觸,而是被充滿(mǎn)了細(xì)胞外液的接頭間隙隔開(kāi),其中尚含有成分不明的基質(zhì);有時(shí)神經(jīng)末梢下方的終板膜還有規(guī)則地再向細(xì)胞內(nèi)凹入,形成許多皺褶,其意義可能在于增加接頭后膜的面積,使它可以容納較多數(shù)目的蛋白質(zhì)分子,它們最初被稱(chēng)為N-型乙酰膽堿受體,現(xiàn)已證明它們是一些化學(xué)門(mén)控通道,具有能與ACh特異性結(jié)合的亞單位。在軸突末梢的軸漿中,除了有許多線(xiàn)粒體外還含有大量直徑約50nm的無(wú)特殊構(gòu)造的囊泡(圖2-19)。用組織化學(xué)的方法可以證明,囊泡內(nèi)含有ACh;此ACh首先在軸漿中合成,然后貯存在囊泡內(nèi)。

據(jù)測(cè)定,每個(gè)囊泡中貯存的ACh量通常是相當(dāng)恒定的,且當(dāng)它們被釋放時(shí),也是通過(guò)出胞作用,以囊泡為單位“傾囊”釋放,被稱(chēng)為量子式釋放。在神經(jīng)末梢處于安靜狀態(tài)時(shí),一般只有少數(shù)囊泡隨機(jī)地進(jìn)行釋放,不能對(duì)肌細(xì)胞產(chǎn)生顯著影響。但當(dāng)神經(jīng)末梢處有神經(jīng)沖動(dòng)傳來(lái)時(shí),在動(dòng)作電位造成的局部膜去極化的影響下,大量囊泡向軸突膜的內(nèi)側(cè)面靠近,通過(guò)囊泡膜與軸突膜的融合,并在融合處出現(xiàn)裂口,使囊泡中的ACh全部進(jìn)入接頭間隙。據(jù)推算,一次動(dòng)作電位的到達(dá),能使大約200~300個(gè)囊泡的內(nèi)容排放,使近107個(gè)ACh分子被釋放。軸突末梢處的電位變化引起囊泡排放的過(guò)程十分復(fù)雜,但首先是軸突末梢膜的去極化,引起了該處特有的電壓門(mén)控式Ca2+通道開(kāi)放,引起細(xì)胞間隙液中的Ca2+進(jìn)入軸突末梢,觸發(fā)了囊泡移動(dòng)以至排放的過(guò)程。Ca2+的進(jìn)入量似乎決定著囊泡釋放的數(shù)目;細(xì)胞外液中低Ca2+或(和)高M(jìn)g2+,都可阻礙ACh的釋放而影響神經(jīng)-肌接頭的正常功能。已故馮德培院士在30年代對(duì)神經(jīng)-肌接頭的化學(xué)性質(zhì)傳遞進(jìn)行過(guò)重要的研究。囊泡的內(nèi)容排放,使近107個(gè)ACh分子被釋放。軸突末梢處的電位變化引起囊泡排放的過(guò)程十分復(fù)雜,但首先是軸突末梢膜的去極化,引起了該處特有的電壓門(mén)控式Ca2+通道開(kāi)放,引起細(xì)胞間隙液中的Ca2+進(jìn)入軸突末梢,觸發(fā)了囊泡移動(dòng)以至排放的過(guò)程。Ca2+的進(jìn)入量似乎決定著囊泡釋放的數(shù)目;細(xì)胞外液中低Ca2+或(和)高M(jìn)g2+,都可阻礙ACh的釋放而影響神經(jīng)-肌接頭的正常功能。已故馮德培院士在30年代對(duì)神經(jīng)-肌接頭的化學(xué)性質(zhì)傳遞進(jìn)行過(guò)重要的研究。

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