天麻可息風(fēng)止痙；平肝陽(yáng)；祛風(fēng)通絡(luò)。主急慢驚風(fēng)；抽搐拘攣；眩暈；頭痛；半身不遂；肢麻；風(fēng)濕痹痛。治眩暈眼黑，頭風(fēng)頭痛，肢體麻木，半身不遂，語(yǔ)言蹇澀，小兒驚癇動(dòng)風(fēng)。

①《本經(jīng)》：主惡氣，久服益氣力，長(zhǎng)陰肥健。

②《別錄》：消癰腫，下支滿(mǎn)，疝，下血。

③《藥性論》：治冷氣頑痹，癱緩不遂，語(yǔ)多恍惚，多驚失志。

④《日華子本草》：助陽(yáng)氣，補(bǔ)五勞七傷，通血脈，開(kāi)竅。

⑤《開(kāi)寶本草》：主諸風(fēng)濕痹，四肢拘攣，小兒風(fēng)癇、驚氣，利腰膝，強(qiáng)筋力。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理

⑥《本草匯言》：主頭風(fēng)，頭痛，頭暈虛旋，癲癇強(qiáng)痙，四肢攣急，語(yǔ)言不順，一切中風(fēng)，風(fēng)痰。

天麻應(yīng)用附方

1、治偏正頭痛，首風(fēng)攻注，眼目腫疼昏暗，頭目旋運(yùn)，起坐不能：天麻75克，附子（炮制，去皮、臍）50克，半夏（湯洗七遍，去滑）50克，荊芥穗25克，木香25克，桂（去粗皮）0.5克，芎藭25克。上七味，搗羅為末，入乳香勻和，滴水為丸如梧桐子大。每服五丸，漸加至十丸，茶清下，日三。（《圣濟(jì)總錄》天麻丸）

2、消風(fēng)化痰，清利頭目，寬胸利膈，治心忪煩悶，頭暈欲倒，項(xiàng)急，肩背拘倦，神昏多睡，肢節(jié)煩痛，皮膚瘙癢，偏正頭痛，鼻齆，面目虛浮：天麻25克，芎藭100克。為末，煉蜜丸如芡子大。每食后嚼一丸，茶酒任下。（《昔濟(jì)方》天麻丸）

3、治中風(fēng)手足不遂，筋骨疼痛，行步艱難，腰膝沉重：天麻100克，地榆50克，沒(méi)藥1.5克（研），玄參、烏頭（炮制，去皮，臍）各50克，麝香0.5克（研）。上六味，除麝香、沒(méi)藥細(xì)研外，同搗羅為末，與研藥拌勻，煉蜜和丸如梧桐子大。每服二十丸，溫酒下，空心晚食前服。（《圣濟(jì)總錄》天麻丸）

4、婦人風(fēng)痹，手足不遂：天麻（切）、牛膝、附子、杜仲各100克。上藥細(xì)銼，以生絹袋盛，用好酒一斗五升，浸經(jīng)七日，每服溫飲下一小盞。（《十便良方》天麻酒）

5、治風(fēng)濕腳氣，筋骨疼痛，皮膚不仁：天麻（生用）250克，麻黃（去根、節(jié)）500克，草烏頭（炮，去皮）、藿香葉、半夏（炮黃色）、白面（炒）各250克。上六味，搗羅為細(xì)末，滴水丸如雞頭大，丹砂為衣。每服一丸，茶酒嚼下，日三服，不拘時(shí)。（《圣濟(jì)總錄》天麻丸）

6、治小兒風(fēng)痰搐搦，急慢驚風(fēng)，風(fēng)癇：天麻曲兩（酒洗，炒），膽星150克，僵蠶100克（俱炒），天竺黃50克，明雄黃25克。俱研細(xì)，總和勻，半夏曲100克，為末，打糊丸如彈子大。用薄荷、生姜泡濃湯，調(diào)化一丸，或二、三丸。（《本草匯言》）

8、治小兒諸驚：天麻半兩，全蝎（去毒，炒）50克，天南星（炮，去皮）25克，白僵蠶（炒，去絲）10克。共為細(xì)末，酒煮面糊為丸，如天麻子大。一歲每服十丸至十五丸。荊芥湯下，此藥性溫，可以常服。（《魏氏家藏方》天麻丸）

9、天麻川芎丸

①成份：天麻15克，川芎60克。

②用法：為細(xì)末，煉蜜為丸，每次服9克，食后細(xì)嚼，茶酒任下。

③主治：偏正頭痛，眩暈欲倒。

——摘自《元。御藥院方》

10、川芎天麻茶

①成份：川芎500克，天麻200克，茶葉適量。

②用法：為末，煉蜜為丸，如彈子大，每日嚼一丸，清茶下。

③主治：具有熄風(fēng)止痛功效。主治偏正頭痛及首風(fēng)眩暈。

——摘自《本草綱目》

11、天麻川芎茶

①成份：天麻3克，川芎10克，白芷3克，春茶3克。

②用法：用白酒一碗，將上四味藥置酒中，煎至半碗，取渣再用酒一碗，煎至半碗。合并煎汁，睡前以茶飲之。

③主治：滿(mǎn)頭作痛。

——摘自《元。御藥醫(yī)方》

12、天麻洗藥方

①成份：天麻3克，香白芷6克，防風(fēng)4.5克，葛根4.5克，金銀花6克，生石膏9克，川椒3克，乳香3克。

②用法：水煎，洗之。

③主治：前額頭痛。

——摘自《清。光緒皇帝醫(yī)方》

13、天麻祛風(fēng)清上洗藥方

①成份：天麻3克，防風(fēng)9克，川芎6克，白芷6克，薄荷3克，桑葉6克，甘菊4.5克。

②用法：用水熬透，洗之。

③主治：偏正頭痛，頭目昏重等。

——摘自《清。光緒皇帝醫(yī)方》

14、天麻杜仲酒

①成份：天麻、杜仲、木瓜各50克。

②用法：以白酒500克浸漬。

③主治：以天麻祛風(fēng)止痛，杜仲?gòu)?qiáng)筋骨、止腰痛，木瓜除濕、舒筋活絡(luò)。用于風(fēng)濕痹痛，肢體麻木，腰膝酸痛，筋脈拘攣。[4]

文獻(xiàn)記載

《本經(jīng)》：主惡氣，久服益氣力，長(zhǎng)陰肥健?！秳e錄》：消癰腫，下支滿(mǎn)，疝，下血。

《藥性論》：治冷氣頑痹，癱緩不遂，語(yǔ)多恍惚，多驚失志。

《開(kāi)寶本草》：六髦罘縭裕鬧新危，利腰膝，強(qiáng)筋力。

《開(kāi)寶本草》：主諸風(fēng)濕痹，四肢拘攣，小兒風(fēng)癇、驚氣，利腰膝，強(qiáng)筋骨。

《本草匯言》：主頭風(fēng)，頭痛，頭暈虛旋，癲癎強(qiáng)痙，四肢攣急，語(yǔ)言不順，一切中風(fēng)，風(fēng)痰。

《神農(nóng)本草經(jīng)》：主殺鬼精物、蠱毒惡氣，久服益氣力、長(zhǎng)陰肥健、輕身增年。

《名醫(yī)別錄》：消痛腫，下支滿(mǎn)，寒疝下血。

《日華子本草》：助陽(yáng)氣補(bǔ)五勞七傷，通血脈，開(kāi)竅。

《本草綱目》：天麻，乃肝經(jīng)氣分之藥。

《本草新編》：天麻，能止昏眩，療風(fēng)去濕，治筋骨拘攣癱瘓，通血脈，開(kāi)竅，余皆不足盡信。然外邪甚盛，壅塞經(jīng)絡(luò)血脈之間，舍天麻又何以引經(jīng)，使氣血攻補(bǔ)之味，直入于受病之中乎？總之，天麻最能祛外束之邪，逐內(nèi)避之痰，而氣血兩虛之人，斷不可輕用之耳。

《小兒藥證直訣》、《圣濟(jì)總錄》、《普濟(jì)方》、《外科正宗》、《蘭臺(tái)軌范》等記載，天麻分別配伍相關(guān)藥物，可治療急驚風(fēng)發(fā)熱、痙攣抽搐、偏正頭痛、筋骨疼痛、風(fēng)濕腳氣、早衰白發(fā)、眩暈、肢體麻木、手足不遂、肝虛頭痛、中風(fēng)偏癱、破傷風(fēng)等癥。此外，還用于保健。

《本草衍義》：天麻，用根須別藥相佐使，然后見(jiàn)其功。仍須加用之。人或蜜漬為果，或蒸煮食，用天麻者，深思之則得矣“。清光緒年間，慈禧太后患面風(fēng)，用天麻配伍其它祛風(fēng)活絡(luò)藥，研末酒調(diào)，熱熨患部；光緒頭痛眩暈，也常用天麻配伍相關(guān)藥物煎水洗頭。在現(xiàn)代，天麻在醫(yī)療保健中的應(yīng)用更為廣泛。

《中國(guó)藥典》：具平肝熄風(fēng)、祛風(fēng)定驚的功效，用于頭暈?zāi)垦?，肢體麻木，小兒驚風(fēng)，癲癇，高血壓，耳源性眩暈。

《藥品化義》：天麻，氣性和緩，《經(jīng)》曰，肝苦急，以甘緩之。用此以緩肝氣。蓋肝屬木，膽屬風(fēng)，若肝虛不足，致肝急堅(jiān)勁，不能養(yǎng)膽，則膽腑風(fēng)動(dòng)，如天風(fēng)之鼓蕩為風(fēng)木之氣，故曰諸風(fēng)掉眩，皆屬肝木，由肝膽性氣之風(fēng)，非外感天氣之風(fēng)也，是以肝病則筋急，用此甘和緩其堅(jiān)勁，乃補(bǔ)肝養(yǎng)膽，為定風(fēng)神藥。若中風(fēng)、風(fēng)癎、驚風(fēng)、頭風(fēng)、眩暈，皆肝膽風(fēng)證，悉以此治。若肝勁急甚，同黃連清其氣。又取其體重降下，味薄通利，能利腰膝，條達(dá)血脈，諸風(fēng)熱滯于關(guān)節(jié)者，此能疏暢。凡血虛病中之神藥也。

《全國(guó)中草藥匯編》：主治高血壓、眩暈、頭痛、口眼歪斜、肢體麻木、小兒驚厥等癥。一些名醫(yī)把天麻的作用歸結(jié)為“三抗、三鎮(zhèn)、一補(bǔ)”，即抗癲癇、抗驚厥、抗風(fēng)濕，鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痙、鎮(zhèn)痛，補(bǔ)虛。近年來(lái)，對(duì)天麻的醫(yī)療保健作用不斷有新發(fā)現(xiàn)。將天麻用于高空飛行人員，作為腦保健藥物，可增強(qiáng)視神經(jīng)的分辨能力；日本用天麻治療老年性癡呆癥。

《抱樸子》：獨(dú)搖芝，無(wú)風(fēng)自動(dòng)。其莖大如手指，赤如丹素，葉似莧，其根有大魁如斗，有細(xì)者如雞子十二枚，周繞大根之四方，相去丈許，皆有細(xì)根如白發(fā)以相連。主高山之上，其所生左右無(wú)草。

《唐本草》：赤箭，此芝類(lèi)，莖似箭簳，赤色，端有花葉，遠(yuǎn)看如箭有羽。根、皮、肉、汁與天門(mén)冬同，惟無(wú)心脈。去根五、六寸，有十余子衛(wèi)似芋。其實(shí)似苦楝子，核作五、六棱，中肉如面，日暴則枯萎也。得根即生啖之，無(wú)干服法也。

《本草圖經(jīng)》：赤箭，今江湖間亦有之，然不中藥用。今三、四月采苗，七、八、九月采根?！侗窘?jīng)》但云三月、四月、八月采根，不言用苗，而今方家乃并用根苗，各有收采時(shí)月，與《本經(jīng)》參差不同，難以兼著，故但從今法。天麻，今京東、京西、湖南、淮南州郡亦有之。春生苗，初出若芍藥，獨(dú)抽一莖，直上高三、四尺，如箭簳狀，青赤色，故名赤箭芝，莖中空，依半以上，貼莖微有尖小葉，梢頭生成穗，開(kāi)花結(jié)子如豆粒大；其子至夏不落，卻透虛入莖中，潛生土內(nèi)；其根形如黃瓜，連生一、二十枚，大者有重半斤或五、六兩，其皮黃白色，名曰龍皮；肉名天麻。二月、三月、五月、八月內(nèi)采。初取得乘潤(rùn)刮去皮，沸湯略煮過(guò)，暴干收之。嵩山、衡山人或取生者蜜煎作果食之，甚珍。

《夢(mèng)溪筆談》：赤箭，即今之天麻也。后人既誤出天麻一條，遂指赤箭別為一物；既無(wú)此物，不得已又取天麻苗為之，滋為不然?！侗静荨访鞣Q(chēng)'采根陰干'，安得以苗為之？草藥上品，除五芝之外，赤箭為第一，此養(yǎng)生上藥。世人惑于天麻之說(shuō)，遂止用之治風(fēng)，良可惜哉?；蛞詾槠淝o如箭，既言赤箭，疑當(dāng)用莖，此尤不然。至如鳶尾、牛膝之類(lèi)，皆謂莖葉有所似，用則用根耳，何足疑哉。

臨床應(yīng)用

治偏正頭痛首風(fēng)攻注眼目腫疼昏暗頭目旋運(yùn)起坐不能：天麻一兩半附子（炮制去皮、臍）一兩半夏（湯洗七遍去滑）一兩荊芥穗半兩木香半兩桂（去粗皮）一分芎藭半兩。上七味搗羅為末入乳香勻和滴水為丸如梧子大。每服五丸漸加至十丸茶清下日三。（《圣濟(jì)總錄》天麻丸）

【臨床治療研究】

《藥品化義》曰：天麻，氣性和緩，《經(jīng)》曰，肝苦急，以甘緩之。用此以緩肝氣。蓋肝屬木，膽屬風(fēng)，若肝虛不足，致肝急堅(jiān)勁，不能養(yǎng)膽，則膽腑風(fēng)動(dòng)，如天風(fēng)之鼓蕩為風(fēng)木之氣，故曰諸風(fēng)掉眩，皆屬肝木，由肝膽性氣之風(fēng)，非外感天氣之風(fēng)也，是以肝病則筋急，用此甘和緩其堅(jiān)勁，乃補(bǔ)肝養(yǎng)膽，為定風(fēng)神藥。若中風(fēng)、風(fēng)癎、驚風(fēng)、頭風(fēng)、眩暈，皆肝膽風(fēng)證，悉以此治。若肝勁急甚，同黃連清其氣。又取其體重降下，味薄通利，能利腰膝，條達(dá)血脈，諸風(fēng)熱滯于關(guān)節(jié)者，此能疏暢。凡血虛病中之神藥也。在臨床應(yīng)用上面，采用天麻素進(jìn)行眩暈治療，對(duì)于輕度或是重度眩暈患者均可取得較為顯著的療效。另外，患者應(yīng)該培養(yǎng)起較好的生活習(xí)慣，如晚飯后多散步，平常多運(yùn)動(dòng)等等，這些對(duì)于失眠癥狀的恢復(fù)均有很好的幫助。

天麻實(shí)用驗(yàn)方

天麻洗藥方

①成份：天麻3克，香白芷6克，防風(fēng)4.5克，葛根4.5克，金銀花6克，生石膏9克，川椒3克，乳香3克。

②用法：水煎，洗之。

③主治：前額頭痛。

——摘自《清。光緒皇帝醫(yī)方》

天麻祛風(fēng)清上洗藥方

①成份：天麻3克，防風(fēng)9克，川芎6克，白芷6克，薄荷3克，桑葉6克，甘菊4.5克。

②用法：用水熬透，洗之。

③主治：偏正頭痛，頭目昏重等。

——摘自《清。光緒皇帝醫(yī)方》

半夏白術(shù)天麻湯

①組成：半夏9克，天麻9克，白術(shù)9克，茯苓9克，橘紅6克，甘草6克，生姜6克，大棗3枚。

②功效：健脾燥濕，化痰熄風(fēng)。

③主治：痰飲上逆，痰多心悸，眩暈頭痛等證。

古籍論：本方是治療內(nèi)生風(fēng)痰之劑。若痰因濕生，主要用白術(shù)燥濕化痰。暈由于風(fēng)，輔以天麻平熄內(nèi)風(fēng)。脾為生痰之源，所以兼用半夏、茯苓、橘紅、甘草補(bǔ)脾益氣，化濕和中。并引用生姜、大棗調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。

——出自《醫(yī)學(xué)心語(yǔ)》

玉真散

治風(fēng)毒痰阻之破傷風(fēng)。牙關(guān)緊急，口撮唇緊，身體強(qiáng)直，角弓反張，脈弦緊。南星6g，防風(fēng)6g，白芷6g，天麻6g，羌活6g，白附子6g.上為末，每服2錢(qián)，熱酒一盅調(diào)服，更敷傷處。方中天麻長(zhǎng)于熄風(fēng)止痙，為佐藥。（《外科正宗》）

天麻鉤藤飲

治肝陽(yáng)偏亢，肝風(fēng)上擾證。頭痛，眩暈，失眠，舌紅苔黃，脈弦。天麻9g，鉤藤12g，石決明18g，梔子9g，黃芩9g，川牛膝12g，杜仲9g，益母草9g，桑寄生9g，夜交藤9g，朱茯神9g.水煎服。方中天麻入肝經(jīng)，有平肝熄風(fēng)之效，且有定眩暈之專(zhuān)長(zhǎng)，為君藥。（《中醫(yī)內(nèi)科雜病證治新義》）

使用注意

氣血虛甚者慎服。

①《雷公炮炙論》：使御風(fēng)草根，勿使天麻，二件若同用，即令人有腸結(jié)之患。