蟬蛻能散風(fēng)熱，宣肺，定痙。治外感風(fēng)熱，咳嗽音啞，麻疹透發(fā)不暢，風(fēng)疹瘙癢，小兒驚癇，目赤，翳障，疔瘡腫毒，破傷風(fēng)。

①《別錄》：“主小兒癇；灰服之主久痢。”

②《藥性論》：“治小兒渾身壯熱驚癇，兼能止渴。”

③《本草拾遺》：“研，一錢(qián)匕，井花水服，主啞病。”

④《本草衍義》：“治目昏翳。又水煎殼汁，治小兒出瘡疹不快。”

⑤《綱目》：“治頭風(fēng)眩運(yùn)，皮膚風(fēng)熱，痘疹作癢，破傷風(fēng)及療腫毒瘡，大人失音，小兒噤風(fēng)天吊，驚哭夜啼，陰腫。”

【用法與用量】?jī)?nèi)服：煎湯，1～2錢(qián)；或入丸、散。外用：煎水洗或研末調(diào)敷。

【宜忌】孕婦慎服。

《本草經(jīng)疏》：“疸疹虛寒證不得服。”

揀去雜質(zhì)，洗凈曬干。

《綱目》：“凡用蛻殼，沸湯洗去泥土、翅、足，漿水煮過(guò)，曬干用。”采收加工：春、秋二季收集。除去泥沙，曬干。

【性味】甘咸，涼。

①《綱目》：“咸甘，寒，無(wú)毒。”

②《本草正》：“味微甘微咸，性微涼。”

③《王楸藥解》：“味辛，氣平。”

【歸經(jīng)】入肺、肝經(jīng)。

①《本草經(jīng)疏》：“入肝。”

②《本草再新》：“入肝、脾、肺三經(jīng)。”

蟬蛻中醫(yī)驗(yàn)方

1、治風(fēng)溫初起，風(fēng)熱新感，冬溫襲肺，咳嗽：薄荷7.5克，蟬退一錢(qián)（去足、翅），前胡7.5克，淡豆豉20克，瓜婁殼10克，牛蒡子7.5克。煎服。（《時(shí)病淪》辛涼解表法）

2、治咳嗽，肺氣壅滯不利：蟬殼（去土，微炒）、人參（去蘆）、五味子各50克，陳皮、甘草（炙）各25克。共為細(xì)末。每服25克，生姜湯下，無(wú)時(shí)。（《小兒衛(wèi)生總微論方》蟬殼湯）

3、治感冒、咳嗽失音：蟬衣5克，牛蒡子15克，甘草5克，桔梗7.5克。煎湯服。（《現(xiàn)代實(shí)用中藥》）醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理

4、治痘瘡出不快：紫草、蟬蛻、木通、芍藥、甘草（炙）各等分。每服10克，水煎服。（《小兒痘疹方論》快透散）

5、治風(fēng)氣客皮膚瘙癢不已：蟬蛻、薄荷葉等分。為末。酒調(diào)5克，日三服。（《姚僧坦集驗(yàn)方》）

6、治痘后發(fā)熱發(fā)癢抓破：蟬退、地骨皮各50克。為末。每服二，三匙，白酒服二、三次。（《赤水玄珠》蟬花散）

7、治驚癇熱盛發(fā)搐：蟬殼（去土，炒）25克，人參（去蘆）25克，黃芩0.5克，茯神0.5克，升麻0.5克，以上細(xì)末；牛黃0.5克（另研），天竺黃5克（研），牡蠣0.5克（研）。上同勻細(xì)，每用半錢(qián)，煎荊芥、薄荷湯調(diào)服，無(wú)時(shí)。（《小兒衛(wèi)生總微論方》蟬殼散）

8、治小兒天吊，頭目仰視，痰塞內(nèi)熱：金牛兒，以漿水煮一日，曬干為末，每服一字，冷水調(diào)下。（《衛(wèi)生易簡(jiǎn)方》）

9、治小兒噤風(fēng)，初生口噤不乳：蟬蛻二七枚，全蝎二七枚。為末，入輕粉末少許，乳汁調(diào)灌。（《全幼心鑒》）

10、治小兒夜啼：蟬退二七枚，辰砂少許。為末，煉蜜丸，令兒吮。（《赤水玄珠》蟬退膏）或用蟬蛻四十九個(gè)，去前截，以后截研為末，分四次服，鉤藤湯調(diào)下。

11、治破傷風(fēng)：蟬蛻（去土）不以多少。為細(xì)末。摻在瘡口上，毒氣自散。（《楊氏家藏方》追風(fēng)散）

12、治癍瘡入眼或病后生翳障：蟬蛻（洗凈，去土）、白菊花各等分。每服10克，水一盞，入蜜少許煎，乳食后，量?jī)捍笮∨c之。（《小兒痘疹方論》蟬菊散）

13、治內(nèi)障：龍退（即蛇皮）、蟬退、鳳凰退（鳥(niǎo)花雞卵殼），人退、佛蛻（即蠶紙）。上等分，不以多少，一處同燒作灰，研為細(xì)末。每服5克，熱豬肝吃，不拘時(shí)候，日進(jìn)三服。（《眼科龍木論》五退散）

14、治疔瘡：蟬退殼、白僵蠶各等分。上為末，醋調(diào)涂四圍，留瘡口，俟根出稍長(zhǎng)，然后拔根出，再用藥涂瘡。一方不用醋，用油調(diào)涂。（《圣惠方》蟬蛻散）或用蟬蛻炒為末，蜜水調(diào)服一錢(qián)，另以唾液調(diào)末，涂搽患處。

15、治瘰疬：胡桃打開(kāi)，掏出一半瓤，裝滿蟬蛻，外以黃土泥封妥，鐵絲扎緊，置慢火上焙干，泥自脫落，再將胡桃研細(xì)面，用黃酒為引，開(kāi)水沖服，每日早空心服一個(gè)，連服一百日。（《河北中醫(yī)藥集錦》）

16、治聤耳出膿：蟬蛻25克（燒存性），麝香2.5克（炒）。上為末，綿裹塞之，追出惡物。（《海上方》）

17、治小兒陰腫：蟬蛻25克，煎水洗；仍服五苓散，即腫消痛止。（《世醫(yī)得效方》）（多因坐地風(fēng)襲，或?yàn)橄x(chóng)蟻所傷）

18、小兒初生、口噤不乳。用蟬蛻十?dāng)?shù)枚、全蝎（去毒）十?dāng)?shù)枚，共研為末，加輕粉末少許，乳汁調(diào)勻灌下。

19、破傷風(fēng)?。òl(fā)熱）。用蟬蛻炒過(guò)，研為末，酒送服5克，極效。又方：有得意蛻研為末，加蔥涎調(diào)勻，涂破處，流出惡水，立效。此方名“追風(fēng)散”。

20、胃熱吐食，用蟬蛻五十個(gè)（去泥）、滑石50克，共研為末，每服10克，水一碗，加蜜調(diào)服，此方名“清膈散”

21、治溫病表里俱覺(jué)發(fā)熱脈洪而兼浮者：薄荷葉15克蟬蛻10克（去足、土）生石膏50克（搗細(xì)）甘草7.5克。煎服。（《衷中參西錄》涼解湯）

22、治風(fēng)頭旋腦轉(zhuǎn)：蟬殼100克。微炒搗細(xì)羅為散。每服不計(jì)時(shí)候以溫酒調(diào)下5克。（《圣惠方》蟬殼散）

23、治肺氣喘促倚息不得臥并治鼻合鼻句嗽：蟬蛻（去土、頭、足、翅炒）、杏仁、馬兜鈴各150克人言（明礬煅）30克。上為細(xì)末蒸棗肉為丸如葵子大。每服六七丸臨臥蔥茶湯送下。服后忌熱物半日。（《古今醫(yī)統(tǒng)》定喘丹）

24、治外感所襲之音?。簝粝s蛻（去足、土）10克滑石50克麥冬20克胖大海五個(gè)桑葉、薄荷葉各10克。水壺泡之代茶飲。一日音響二日音清三日全愈。（《衷中參西錄》）

1、治療破傷風(fēng)：取蟬蛻去頭、足，焙干研細(xì)。成人日服3次，每次3～5錢(qián)，用黃酒2兩沖服。小兒酌減。同時(shí)配合針灸，給鎮(zhèn)靜劑、抗菌素等，必要時(shí)行氣管切開(kāi)。在服藥后24～48小時(shí)，往往全身出汗，頗面潮紅，繼則全身出現(xiàn)散在性小皮疹，體溫升高，若白細(xì)胞總數(shù)不高，可不必特殊處理，但須注意補(bǔ)給水分。在陣發(fā)性抽搐停止后可酌情減量，待病人張口自如，腰背腹肌持續(xù)性痙攣狀態(tài)消失時(shí)即可停藥。臨床治療29例，僅1例死亡。

2、治療慢性蕁麻疹：取蟬蛻洗凈，曬干，炒焦，研末，過(guò)篩，煉蜜為丸，每丸重3錢(qián)；或取蟬蛻2份，刺蒺藜1份，蜂蜜適量，制成丸劑，每丸重3錢(qián)，每日服2～3次，每次1丸，溫開(kāi)水送下。治療慢性蕁麻疹30例，治愈7例，顯效15例，好轉(zhuǎn)5例。有效病例服藥2～3天后即見(jiàn)癥狀改善；皮損逐漸消退；服藥5～7天癥狀和皮損可完全消失或基本消失；繼續(xù)服藥15～20天，可鞏固療效，防止復(fù)發(fā)。

3、治療化膿性中耳炎：取蟬蛻1個(gè)焙干研細(xì)，加冰片1分，輕粉8分，調(diào)勻備用，患耳先用雙氧水清洗，然后吹入適量蟬退粉，每日1次、如發(fā)現(xiàn)頭暈、惡心等癥狀，應(yīng)即停用。治療19例，痊愈6例，其余13例因中斷治療，效果不明。

4、蟬蛻治療血管神經(jīng)性水腫：本病也稱巨大性蕁麻疹，是皮膚黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而形成的局限性水腫，大部分是過(guò)敏所致，蚊蟲(chóng)叮咬后的過(guò)敏導(dǎo)致的水腫也是其中一類，多發(fā)于黏膜與皮膚交界處的疏松部位，如眼瞼，口唇，陰囊包皮等處。水腫處皮膚緊張，發(fā)亮，境界不清，包皮淡紅或蒼白。因水腫而有墜脹麻癢等不適，筆者采用蟬蛻為主之內(nèi)服劑，往往較抗組胺制劑療效理想，內(nèi)服外洗合用，見(jiàn)效更速，不能內(nèi)服單味煎水濕敷即能取效。附方：蟬蛻15克柴胡10克防風(fēng)10克車(chē)前子10克黃柏6克六一散10克水煎服。

5、蟬蛻有止咳作用：蟬蛻能止咳嗽，特別是喉癢之咳，有迅速止咳癢而愈咳嗽的作用。無(wú)論風(fēng)寒。風(fēng)熱皆可用之，凡咳時(shí)有喉癢狀，以蟬蛻10克，單味煎湯服甚效。

6、蟬蛻用于咳喘：該品質(zhì)輕味薄歸肺經(jīng)，可清熱散風(fēng)，開(kāi)宣肺氣，肺氣得宣，則氣道通暢，痰濕得化，逆氣得降，從而達(dá)到平喘止咳化痰之目的。臨床配用于平喘止咳化痰方中，可提高療效。

7、蟬蛻用于耳鳴耳聾：附方：蟬蛻15克。菊花15克。白蒺藜15克.葛根10克。赤勺10克。丹皮10克.沙參15克。枝子10克水煎服。方中蟬蛻清散肝經(jīng)風(fēng)熱，通利耳竅，聰耳平鳴，菊花蒺藜枝子助蟬蛻清熱散風(fēng)，葛根升發(fā)清陽(yáng)，赤勺丹皮涼血散血通絡(luò)，沙參養(yǎng)陰清熱。臨床隨癥加減，均獲良效。

8、蟬蛻治鞘膜積液：癥屬肝經(jīng)郁滯，水濕停積，發(fā)為水疝。藥用蟬蛻30克水煎局部熱敷，日3-4次，次日愈半，再日消失。云蟬蛻可治“陰腫”

9、蟬蛻治小兒夜啼：嬰兒夜啼。煩鬧而無(wú)器質(zhì)性或感染性疾病者，用蟬蛻15-20克，水煎加糖，睡前喂服，即可安然入眠。