妊娠期急性脂肪肝：

別名：產科急性假性黃色肝萎縮，妊娠特發(fā)性脂肪肝，妊娠期肝臟脂肪變性

產科急性假性黃色肝萎縮，妊娠特發(fā)性脂肪肝，妊娠期肝臟脂肪變性妊娠期急性脂肪肝又稱產科急性假性黃色肝萎縮，是妊娠晚期特有的致命性少見疾病。該病起病急驟，病情變化迅速，發(fā)生在妊娠28～40周，多見于妊娠35周左右的初產婦，妊娠期高血壓疾病、雙胎和男胎較易發(fā)生。

妊娠期急性脂肪肝又稱產科急性假性黃色肝萎縮，是妊娠晚期特有的致命性少見疾病。該病起病急驟，病情變化迅速，臨床表現與暴發(fā)性肝炎相似，既往文獻報道母兒死亡率分別為75%和85%，但如能做到早期診斷、早期治療、及時終止妊娠，可降低母親死亡率，嬰兒死亡率可降至58.3%.

起病初期僅有持續(xù)性惡心、嘔吐、乏力、上腹痛或頭痛，數天至1周出現黃疸且進行性加深，常無瘙癢。腹痛可局限于右上腹，也可呈彌散性。常有高血壓、蛋白尿、水腫，少數人有一過性多尿和煩渴，如不分娩病情繼續(xù)進展，出現凝血功能障礙（皮膚瘀點、瘀斑、消化道出血、齒齦出血等）、低血糖、意識障礙、精神癥狀及肝性腦病、尿少、無尿和腎功能衰竭，常于短期內死亡。

診斷：AFLP易發(fā)生于妊娠晚期，初產婦、妊高征、多胎是AFLP的高危因素醫(yī)學教育網搜|索整理，一半以上的AFLP伴有妊高征。診斷除根據病史、臨床特點外，可參考輔助檢查，確診則依賴于組織學檢查。