艾滋病護理常規(guī)是主管護師考試需要掌握的知識點，醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對廣大復習備考的考生有所幫助。

【護理評估】

1.了解患者職業(yè)、婚姻狀況、性生活史，既往有無接受注射、輸血、使用血制品、職業(yè)暴露、共用注射針頭等，有無性病史。

2.評估患者有無持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、乏力、盜汗、食欲不振、腹瀉等，有無機會性感染（如肺囊蟲肺炎）、腫瘤（如卡波濟肉瘤）及神經(jīng)系統(tǒng)病變。

3.了解血常規(guī)、HIV抗體等檢測結(jié)果。

4.了解患者對疾病的認識和心理狀態(tài)。

【護理措施】

1.執(zhí)行血液、體液隔離。患者抵抗力低時，實施保護性隔離。

2.給予高熱量、高蛋白、豐富維生素及易消化飲食，宜“多樣、少量、均衡”，禁食辛辣刺激性食物。

3.遵醫(yī)囑抗病毒、對癥及支持治療，及時發(fā)現(xiàn)和處理藥物的不良反應(yīng)。常采用抗病毒聯(lián)合用藥、抗結(jié)核藥、抗生素、抗癌藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥等。如出現(xiàn)明顯的胃腸道反應(yīng)、周圍神經(jīng)病變、骨髓抑制、肝腎功能損害及皮疹、皮膚瘙癢等，及時報告醫(yī)師，以便及時處理。

4.觀察病情變化，注意有無肺部、胃腸道、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚黏膜等病變，預防并發(fā)癥發(fā)生。

5.實施各項對癥護理。

（1）口腔病變，如發(fā)生真菌感染、潰瘍、鵝口瘡等，保持口腔衛(wèi)生，每次飯后用溫鹽水漱口，選用恰當?shù)氖谒⒂密浹浪⑺⒀?。對于惡心嚴重者，適當應(yīng)用止吐藥，鼓勵患者少吃多餐，增加攝入量。嚴重口腔潰瘍時，可用吸管吸食湯和流質(zhì)。

（2）腹瀉時，每天記錄患者的出入量，評估腹瀉次數(shù)、量及性狀。指導患者避免進食生食，注意用餐衛(wèi)生。鼓勵口服補液，勿飲用含咖啡因、酒精和奶制品的飲料。腹瀉嚴重時，床旁放置便盆，便于緊急需要。保護肛門周圍皮膚，每次大便后溫水清洗，每天可用溫水或1：5000高錳酸鉀溫水坐浴，并可采用敷貼保護肛周皮膚。

（3）患者惡心、嘔吐，咳嗽、咳痰，呼吸困難，壓瘡，疼痛、高熱，昏迷等分別按相應(yīng)的癥狀護理常規(guī)。

（4）出現(xiàn)精神混亂或癡呆時，加強與患者溝通，注意對人物、時間、地點等方面的重點指導，鼓勵患者參加力所能及的娛樂活動和運動。

（5）患者出現(xiàn)皮膚疾患時，保持皮膚的清潔和干燥，宜穿寬松、舒適的棉質(zhì)衣服；皮膚破潰或皰疹時，宜暴露病變部位，避免包扎；膿腫形成時，必要時采取外科治療，進行切開引流。

6.開導、安慰、關(guān)心和鼓勵患者，樹立信心與疾病作斗爭，設(shè)法消除緊張、憂慮、煩惱、憤怒、憤恨。鼓勵家人多與患者交談和陪伴，尤其在臨終前狀態(tài)，消除患者孤獨、絕望、恐懼、被遺棄感等不良心理狀態(tài)。

【健康指導】

1.指導患者和家屬正確認識疾病和防止傳播。

2.囑咐患者嚴格遵醫(yī)囑服藥。不能隨意增減和終止任何藥物。若因嚴重的藥物不良反應(yīng)而無法繼續(xù)服藥時，應(yīng)及時向醫(yī)護人員反映，

3.指導患者自我護理措施，包括合理營養(yǎng)、個人衛(wèi)生、勞逸結(jié)合、皮膚護理、口腔護理、避免感染等。

4.交待患者定期復查。指導患者和家屬及時發(fā)現(xiàn)病情變化和及時就診。

（1）出現(xiàn)下列癥狀或體征應(yīng)及時報告醫(yī)護人員：包括意識改變，頭痛伴惡心、嘔吐；視覺改變；呼吸困難；惡心、嘔吐伴腹痛、腹瀉、口腔黏膜損傷等；站立時感頭暈；皮膚變黃、便血；無尿在6小時以上；乏力、懶言、發(fā)熱、皮疹、憂郁、焦慮、幻想等。

（2）出現(xiàn)下列癥狀或體征時應(yīng)在24小時內(nèi)赴醫(yī)院就診；包括頭痛加重或不能用鎮(zhèn)痛藥物緩解時，頭痛伴發(fā)熱、流涕、咳嗽；皮膚灼熱、瘙癢；眼部分泌物增多；咳嗽多痰；一天嘔吐3次以上，嘔吐伴發(fā)熱，水樣便；尿痛、血尿、尿道分泌物增多；嚴重皮疹，口腔黏膜嚴重損傷而致進食困難；外陰瘙癢、陰道分泌物增多等。