外陰癌的治療：

外陰癌的治療是以手術治療為主，放化療為輔的綜合治療。

手術治療

外陰癌手術需根據外陰癌的臨床期別、病灶浸潤范圍和程度因人而異，可以分為保守性的手術、根治性的手術及擴大的手術，差別非常之大。原則是必須嚴格掌握手術指征和切除足夠的外陰及周圍組織，根據外陰局部癌灶的大小、位置、病理分化及腹股溝淋巴結腫大的情況決定行不同范圍的淋巴結切除術。

常用外陰癌手術治療原則：

0期：單側病變，外陰局部切除；多病灶者，單純外陰切除術。

Ⅰa期：外陰局部或單側外陰廣泛切除術后。

Ⅰb期：外陰廣泛切除術及病變同側或雙側腹股溝淋巴結清掃術。

Ⅱ期：外陰廣泛切除術及雙側腹股溝淋巴結清掃術和（或）盆腔淋巴結清掃術。

Ⅲ期：同Ⅱ期或同時行下尿道、陰道與肛門皮膚切除術后。

Ⅳ期：除外陰廣泛切除術、雙側腹股溝淋巴結清掃術和盆腔淋巴結清掃術，再根據膀胱、上尿道或直腸受累的情況選擇相應的手術方式。

多年來外陰癌傳統(tǒng)的治療方法是廣泛的全外陰根治術及雙側腹股溝淋巴結清掃術，有的還附加盆腔淋巴結清掃術。標準的外陰根治性切除是將整個外陰的皮膚、皮下脂肪連同雙側腹股溝深淺淋巴結一并切除，這種術式通常采用大蝴蝶形切口，這種治療常會給患者帶來一定程度的生理和心理上的影響，同時帶來較嚴重的并發(fā)癥，比如傷口感染、皮瓣壞死和下肢腫脹等。隨著研究和認識的不斷深入，目前在外陰癌的治療理念中近些年來發(fā)生了一些變化，這些變化應該說更加科學，更加考慮到治療的效果，更加重視到了患者的生存質量。比如對于外陰微小浸潤癌，無需施行外陰根治性切除，更沒有必要行腹股溝淋巴結切除。對于早期側位型病例，可以僅行患側的淋巴結切除，對側的淋巴結可以不切。利用外陰根治性局部切除或外陰根治性局部擴大切除代替外陰根治性切除。嘗試保留大隱靜脈，預防淋巴水腫等。目前治療的趨勢傾向兩個方面，其一是最大限度地保存外陰的生理結構，以及對于早期的患者進行恰如其分的治療，即個體化治療；其二是將手術、放療和化療的優(yōu)勢結合起來，減少手術創(chuàng)傷，提高治療效果，改善患者生存質量，即綜合治療。

放化療治療

對于那些局限性晚期的外陰癌患者，尤其是手術難以切除干凈的患者，放化療對于手術來講可以起到一定的補充和輔助作用，既可以使腫瘤在一定程度上縮小，減小手術創(chuàng)傷，改善手術質量，又可以減少術后的復發(fā)，可能不同程度地改善了外陰癌患者的預后。放化療對于無法手術或不能耐受手術的患者也有一定的療效醫(yī)學|教育網搜集整理。

外陰放射治療常用于：1）術前局部照射，腫瘤縮小后再進行手術；2）外陰廣泛切除術后盆腔淋巴結的照射；3）術后殘余癌灶或復發(fā)癌灶的治療?；熤饕糜谕砥谕怅幇┗驈桶l(fā)癌的治療，可以采用靜脈注射和局部動脈灌注的方法。