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舌的觀察和分析舌象

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伸舌也有學(xué)問伸舌時(shí)要自然,舌體放松,舌面平展,舌尖略向下,口盡量張大(但不要過分用力),使舌體充分暴露。如伸舌過分用力,或舌體緊張、蜷曲、都會(huì)影響舌的氣血運(yùn)行而引起舌色改變或舌干濕度的改變。

望舌要有順序望舌一般先看舌尖,再看舌中、舌側(cè),最后看舌根部,同時(shí)看舌體(舌質(zhì))的色質(zhì)和舌苔的厚薄、顏色等。

觀察兩個(gè)重點(diǎn)舌診主要觀察舌體和舌苔兩個(gè)方面的變化。舌體——呈什么顏色?形狀是胖是瘦?質(zhì)地是榮是枯?活動(dòng)是否靈活自如?舌苔——苔質(zhì)是厚是薄,是潤是燥?苔色是白是黃還是棕褐?

正常舌象特征正常舌象可概括為六個(gè)字:“淡紅舌薄白苔”,具體地說,舌色淡紅鮮明,舌質(zhì)滋潤,舌體大小適中,柔軟靈活,舌苔均勻、薄白而潤。

舌象變化規(guī)律一般來說舌苔由薄變厚為病進(jìn),由厚變薄為病退。胃病患者的常見舌象為:

薄白苔——病初起,病輕淺,胃氣未傷;

舌苔由薄變厚,顏色由白漸有點(diǎn)黃色,舌邊舌尖由淡紅變紅,而且舌邊有齒印——病情加重,提示消化不良、胃腸積滯有宿食等醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集;

舌苔由白變黃,舌邊尖紅——有熱象;

舌苔由黃變棕,或者由棕變黑,而且干燥少津,舌邊尖變深紅——熱盛,多伴大便干結(jié);

舌苔白厚膩,舌表面有一層白黏液——痰濕;

舌苔黃厚膩,舌邊尖紅——痰熱;

舌邊尖紅絳色,甚至變紫色——痰濁血淤;

舌紅無苔,舌面光滑如鏡——胃陰虛;舌苔光剝,舌質(zhì)淡——氣陰兩虛。

根據(jù)以上不同的舌象表現(xiàn),再結(jié)合聞、問、切等其他診斷手法,中醫(yī)就可做出綜合分析,進(jìn)行個(gè)體化的辨證施治。

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